Základní KMEN VŠEOBECNÉ PRAKTICKÉ LÉKAŘSTVÍ

Základní kmenová příprava v délce 30 měsíců

Verze programuL-KM-VPL-012025
Technická verze programu1.15
Vyhláška386/2025
Věstník MZ
Věstník MZ verze (úprava vzdělávacího programu)
Platnost od01.01.2025
VariantyObor geriatrie, urgentní medicína nebo všeobecné praktické lékařství (L-SP-L11, L-SP-L41, L-SP-L44)

Varianta L-KM-VPL-012025-VARIANTA-1

Obor geriatrie, urgentní medicína nebo všeobecné praktické lékařství

pro lékaře zařazené do oboru geriatrie nebo urgentní medicína nebo všeobecné praktické lékařství

Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

a) povinná odborná praxe v oboru - pro lékaře zařazené do oboru vnitřní lékařství

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
8Anesteziologie a intenzivní medicínaPAno (Ano)max 2 měsíce
9ChirurgiePAno (Ano)max 2 měsíce
10Vnitřní lékařstvíPAno (Ano)max 2 měsíce
SKUPINAVšeobecné praktické lékařství - ordinacemin 14 měsíců
11z tohoVšeobecné praktické lékařství - ordinacePAno (Ano)min 11 měsíců
(eInd: min 11 měsíců  , akr: 14 mesic)
723PsychiatriePAno (Ne)min 1 měsíc
920DermatovenerologiePAno (Ne)min 2 týdny
932OftalmologiePAno (Ne)min 2 týdny
850Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krkuPAno (Ne)min 2 týdny
934Zdravotnická záchranná služba/urgentní medicínaDAno (Ne)min 2 týdny
SKUPINAVnitřní lékařství - oddělení s neselektovaným příjmemmin 6 měsíců
12z tohoVnitřní lékařství - oddělení s neselektovaným příjmemPAno (Ano)min 5 měsíců
(eInd: min 5 měsíců  , akr: 6 mesic)
668NeurologiePAno (Ne) 1 měsíc
13PediatriePAno (Ano) 1 měsíc
607Gynekologie a porodnictvíPAno (Ano) 1 měsíc
SKUPINAChirurgiemin 2 měsíce
661z tohoUrologiePAno (Ne)min 2 týdny
660Ortopedie a traumatologie pohybového ústrojíPAno (Ne)min 2 týdny
667Rehabilitační a fyzikální medicínaPAno (Ano)min 2 týdny

b) vzdělávací aktivity u pověřených organizací, jejichž absolvování je podmínkou pro přihlášení ke zkoušce po ukončení vzdělávání v základním kmeni

IDKurzyTypDélka kurzu
24Lékařská první pomocV 20 hodin
27Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikaceV 12 hodin
25Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostíV 4 hodiny
26Radiační ochranaV 4 hodiny
37Novinky ze všeobecného praktického lékařstvíP 8 hodin

Teoretické a znalosti a praktické dovednosti

Anesteziologie a intenzivní medicína - max 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Obecné principy anesteziologické péče
  • Znalosti základů patofyziologie, patogeneze, diferenciální diagnostiky a první pomoci u stavů ohrožení života nebo poruchy základních životních funkcí
  • Základní typy anestezie a principy léčby bolesti, jejich možnosti a rizika
  • Provoz pracovišť oboru anesteziologie a intenzivní medicíny; vedení zdravotnické dokumentace
Praktické dovednosti
  • Provedení základních výkonů - zajištění periferního žilního katetru, zabezpečení volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami)
  • Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví nebo selhání základních životních funkcí
  • Provedení základní a rozšířené neodkladné resuscitace
Chirurgie - max 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Zásady asepse a antisepse
  • Základní vyšetřovací postupy v chirurgii, indikace a interpretace metod
  • Předoperační příprava pacientů
  • Základní chirurgické výkony, indikace, postupy, instrumentarium
  • Základní pravidla pooperační péče
  • Základy předoperační a pooperační rehabilitace
  • Základní znalosti obecné a speciální chirurgie
  • Základy ošetření úrazů, popálenin, omrzlin a chemických poranění
  • Základní principy ošetřování ran v chirurgii
  • Problematika analgezie a lokální anestezie v chirurgii
  • Prevence a terapie nejčastějších pooperačních komplikací
  • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací
  • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace
Praktické dovednosti
  • Fyzikální vyšetření chirurgických pacientů
  • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu
  • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků a krevních transfuzí
  • Injekční techniky
  • Obvazová technika, různé způsoby imobilizace
  • Základní technika ošetření ran
  • Péče o stomie, dekubity
Vnitřní lékařství - max 2 měsíce praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Základy problematiky vnitřních nemocí
  • Specifika onemocnění ve vyšším věku
  • Anamnéza a fyzikální vyšetření
  • Provoz ambulancí a lůžkového oddělení; vedení zdravotnické dokumentace
  • Nejčastěji se vyskytující vnitřní nemoci, klinické projevy, diagnostika, léčba a prevence
  • Základní vyšetřovací metody
  • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod
  • Indikace a podání transfuzních přípravků, prevence a léčení potransfuzních komplikací. Dobrá znalost klinické farmakologie léčiv používaných v anesteziologii a urgentní medicíně, a to včetně interakcí léčiv a jejich vlivu na celkový účinek
  • Akutní stavy ve vnitřním lékařství
Praktické dovednosti
  • Provedení komplexního interního vyšetření
  • Zajištění periferního žilního katetru, péče o centrální žilní katetr, včetně podávání infuzních roztoků
  • Injekční techniky - subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální
  • Zavedení nasogastrické sondy, močového katetru, odběr biologického materiálu, odsávání sekretu z dýchacích cest
Všeobecné praktické lékařství - ordinace - min 11 měsíců praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Po ukončení výcviku pod vedením lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru všeobecné praktické lékařství má školenec zvládnout:
  • Indikace a interpretace základních laboratorních a zobrazovacích metod.
  • Komplexní hodnocení subjektivních i objektivních příznaků různých orgánových systémů z hlediska správné diagnostiky a diferenciální diagnostiky, polymorbidit, vlivů léčby.
  • Znalost dalších faktorů ovlivňujících zdravotní stav pacientů - psychické, pracovní, sociální a možností VPL při jejich řešení.
  • Znalost nežádoucích účinků léčiv, lékové interakce, kontraindikace.
  • Péče o staré, tělesně postižené a pacienty s chronickým onemocněním.
  • Zásady preventivní a dispenzární péče, očkování.
  • Znalost doporučených vyšetřovacích a diagnostických postupů ve VPL.
  • Zásady vedení a organizace práce ordinace všeobecného praktického lékaře.
  • Spolupráce se zdravotní sestrou, agenturami domácí péče, ambulantními i lůžkovými ZZ jiných odborností a dalšími institucemi v rámci komunitní péče o pacienta.
Praktické dovednosti
  • Schopnost rychlého posouzení závažnosti a naléhavosti stavu v terénních podmínkách, potřeby a stupně naléhavosti hospitalizace, konzultace, dalších odborných a pomocných vyšetření, terapie, kontrol.
  • Odebírání anamnézy a provedení klinického vyšetření včetně posouzení závažnosti stavu a základní diferenciálně diagnostické úvahy ve specifických podmínkách primární péče v ordinaci a terénu.
  • Poskytnutí neodkladné péče v ordinaci a terénu.
  • Navržení dalšího diagnostického a terapeutického postupu - individuálního léčebného postupu.
  • Provedení jednoduchých diagnostických a léčebných výkonů.
  • Vedení zdravotnické dokumentace.
  • Vyšetření EKG.
  • Aplikace injekcí subkutánní, intramuskulární, intravenózní, intradermální, infuzí.
  • Provedení odběru biologického materiálu a rychlé diagnostiky v ordinaci VPL (např. INR, CRP, OK, glykémie a další metody dle přístrojového vybavení).
  • Vedení zdravotnické dokumentace a další administrativní činnosti v rámci poskytování ambulantní péče registrujícím lékařem v oboru všeobecné praktické lékařství.
  • Jednoduché léčebné výkony - ošetření ran, převazy, incise, futura.
  • Základní farmakoterapie.
  • Šetření na pracovišti.
  • Provedení vybraných indikovaných výkonů při návštěvní službě.
Psychiatrie - min 1 měsíc praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Rozpoznat základní psychiatrické příznaky a psychiatrické syndromy:
  • 1. Organické duševní poruchy včetně symptomatických organických duševních poruch.
  • 2. Duševní poruchy a poruchy chování vyvolané účinkem psychoaktivních látek.
  • 3. Akutní a přechodné psychotické poruchy, schizofrenie, schizoafektivní poruchy a poruchy s bludy
  • 4. Úzkostné poruchy a poruchy vyvolané stresem
  • 5. Poruchy osobnosti a chování v dospělosti - specifické poruchy osobnosti, poruchy pohlavní identity, poruchy sexuální preference, návykové a impulsivní poruchy. Sexuální dysfunkce.
  • 6. Duševní poruchy spojené s šestinedělím.
  • 7. Poruchy nálady.
  • 8. Somatoformni poruchy, poruchy spánku, příjmu potravy.
  • 9. Mentální retardace.
  • 10. Specifické vývojové poruchy školních dovedností, pervazivní vývojové poruchy.
  • 11. Hyperkinetické poruchy, poruchy chování a emoční poruchy v dětství a adolescenci.
  • Znát indikace, kontraindikace, nežádoucí účinky a dávkování psychofarmak užívaných v praxi praktického lékaře, zejména anxiolytik, hypnotik, antipsychotik a antidepresiv.
  • Znát právní předpisy vztahující se na pacienty s duševními poruchami, zejména o hospitalizaci bez souhlasu pacienta (detence), použití omezovacích prostředků a svéprávnost.
  • Posudková činnost u psychiatrických onemocnění.
Praktické dovednosti
  • Poskytnout neodkladnou pomoc při akutních stavech v psychiatrii; indikovaně a včas odeslat na psychiatrické oddělení.
  • Zvládnout správný psychologický přístup k pacientovi a znát zásady psychoterapie (akutní krizové intervence) v léčbě psychických poruch.
  • Zajišťovat udržovací farmakoterapii a kontinuální sledování pacientů v remisi.
  • Zhodnotit vliv konkrétního sociálního a pracovního prostředí na průběh duševní poruchy pacienta a snažit se toto prostředí ovlivnit
  • Rozlišit jednotlivé poruchy základních psychických funkcí (myšlení, vědomí, emotivita apod.) a na tomto základě stanovit syndromologickou diagnózu (např. syndrom amentní, anxiózní, depresivní, paranoidní a další).
  • Rozlišit nejdůležitější skupiny psychiatrických onemocnění (poruchy osobnosti, neurózy, psychózy, organické duševní poruchy).
  • Umět diagnostikovat závislosti, znát organizaci a způsoby léčení závislostí a úlohu lékaře v této problematice.
Dermatovenerologie - min 2 týdny praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Diagnostika, diferenciální diagnostika a terapie častěji se vyskytujících kožních onemocnění: scabies, pediculosis, trombidiosis, mykotická onemocnění, pyodermatózy, erysipel, acne vulgaris, verrucae, condylomata accuminata, herpes simplex a zoster, molluscum contagiosum, ekzémy, psoriasis vulgaris, lékové exantémy, kontaktní dermatitidy.
  • Diagnostika a diferenciální diagnostika névů, prekanceróz a kožních nádorů (basaliom, spinaliom, hemangiom, pigmentové nádory).
  • Diagnostika, diferenciální diagnostika a terapie pohlavně přenosných chorob, včetně poradenství, depistáže a hlášení.
  • Posudkovou činnost u dermatovenerologických onemocnění.
Praktické dovednosti
  • Neodkladná péče při generalizovaných alergických kožních projevech.
  • Odběr biologického materiálu u osob pacientů nebo podezřelých z onemocnění venerickými chorobami.
  • Terapeutické a ošetřovací techniky u bércového vředu (ulcus cruris), varikózního syndromu a u dermatomykóz.
  • Technika okluzivního obvazu a způsoby aplikace kožních extern.
  • Terapie condylomata accuminata, veruky, tylomů a drobných fibromů snesením, leptáním, elektrokoagulací.
  • Provedení kožních testů epikutánních a intradermálních.
Oftalmologie - min 2 týdny praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Diferenciální diagnostika zarudlého (červeného) a bolestivého oka.
  • Diagnostika, diferenciální diagnostika a terapie:
  • 1. zánětů víček, spojivek a rohovky,
  • 2. iritidy a iridocyklitidy,
  • 3. glaukomu,
  • 4. katarakty.
  • Nejčastější příčiny amblyopatií a amauróz, znát problematiku nevidomých.
  • Oční příznaky a nálezy u některých celkových onemocnění (hypertenze, diabetes mellitus, revmatická onemocnění).
  • Poruchy okohybných svalů - etiologie a terapie.
  • Hlavní skupiny léčiv užívaných v očním lékařství.
  • Posudkovou problematiku v očním lékařství.
Praktické dovednosti
  • Základní oční vyšetření: zrakové ostrosti (pomocí optotypů), vyšetření předního očního segmentu, vyšetření barvocitu a orientační vyšetření zorného pole.
  • Neodkladná péče při poranění a poleptání oka a při cizím tělese v oku.
  • Neodkladná péče při akutním záchvatu glaukomu.
Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku - min 2 týdny praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Diagnostika, diferenciální diagnostika a terapie častěji se vyskytujících zánětů v oblasti otorinolaryngologie (ORL).
  • Diagnostika, diferenciální diagnostika akutních život ohrožujících stavů v ORL a jejich terapie.
  • Diferenciální diagnostika zvětšení mízních uzlin v ORL oblasti.
  • Prekancerózy a nádory ORL oblasti.
  • Traumatická postižení v ORL oblasti.
  • Poškození sluchu, převodní a percepční vady, etiologie, léčba, prevence; profesionální poruchy sluchu.
  • Posudková činnost v oboru ORL.
Praktické dovednosti
  • Základní ORL vyšetření s použitím nástrojů, orientační vyšetření sluchu, nepřímá laryngoskopie.
  • Provedení přední tamponády pro nosní epistaxi.
  • Výplach zevního zvukovodu.
  • Provedení Politzerovy sprchy.
  • Provedení koniopunkce (event. koniotomie).
  • Posouzení výsledku tónového audiometrického vyšetření.
Zdravotnická záchranná služba/urgentní medicína - min 2 týdny praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Klinické vyšetření, diferenciálně-diagnostický proces, vztah diagnóza – prognóza. Rozpoznání kritického pacienta, postup ABCDE (airways, breathing, circulation, disability, exposure/environment), zajištění základních vitálních funkcí, náhlá zástava oběhu a postup kardiopulmonální resuscitace (základní, rozšířená)
  • Poruchy vědomí, přístup a péče o pacienta v bezvědomí, diff. dg. poruchy vědomí, synkopa, intoxikace, křeče, CMP, poruchy chování.
  • Dušnost, dechová tíseň, respirační selhání; kyslíková terapie, zajištění dýchacích cest, možnosti podpůrné a umělé plicní ventilace v PNP, pneumotorax
  • Selhání srdce a oběhu, šok, možnosti podpory oběhu, akutní koronární syndrom, arytmie, alergie a anafylaxe
  • Péče o závažný úraz, život ohrožující krvácení, polytrauma, úraz hlavy, páteře, trupu, popáleniny, účinky el. proudu, ztrátová poranění, ošetření ran a imobilizace zlomenin.
  • Bolest břicha, náhlé příhody břišní, dehydratace, diabetes, akutní stavy v gynekologii a porodnictví.
  • Dětský pacient v přednemocniční péči a na urgentním příjmu; porod a ošetření novorozence.
  • Tepelný komfort, hypotermie a přehřátí; polohování a transport, vyprošťovací a transportní prostředky.
  • Právní úprava a koncepce urgentní péče v ČR, urgentní příjmy, organizace a struktura ZZS a IZS, kompetence, vybavení (léčivé a zdravotnické prostředky), setkávací systém, dokumentace ZZS a na urgentním příjmu.
  • Operační řízení ZZS, směřování pacientů, kontaktní místa cílových poskytovatelů akutní lůžkové péče, kritéria triage, centrová péče v ČR (traumata, popáleniny, AKS, CMP, náhlá zástava oběhu).
  • Prohlídka těla zemřelého v podmínkách přednemocniční péče.
Praktické dovednosti
  • Rozpoznání a hodnocení závažnosti stavů náhlé poruchy zdraví či selhání základních životních funkcí, stupně naléhavosti a potřeby hospitalizace, konzultace a telefonicky asistovaná první pomoc.
  • Postup základní a rozšířené neodkladné resuscitace, včetně bezpečného použití AED / defibrilátoru, vyhodnocení reverzibilních příčin náhlé zástavy oběhu (4H,4T).
  • Zajištění volných dýchacích cest (bez pomůcek a s neinvazivními pomůckami, použití obličejové masky a samorozpínacího vaku), inhalační podávání kyslíku z tlakové lahve.
  • Zajištění vstupu do krevního řečiště (i.v., i.o.); aplikace adrenalinu i.m. při anafylaxi.
  • Základní interpretace EKG (defibrilovatelné (VF/VT) a nedefibrilovatelné rytmy (asystolie, PEA), STEMI, arytmie vedoucí k náhlé zástavě oběhu (bradykardie vč. AV blokád, úzkokomplexové a širokokomplexové tachykardie).
  • Zástava krvácení přímým tlakem v ráně, naložení turniketu (průmyslově vyráběného); dekomprese hrudníku u tenzního PNO.
Vnitřní lékařství - oddělení s neselektovaným příjmem - min 5 měsíců praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Posuzování interních onemocnění, zejména chronických civilizačních chorob včetně posouzení dočasné a dlouhodobé pracovní neschopnosti.
  • Základní skupiny léčiv, včetně kortikoidů, antiarytmik, perorálních antidiabetik, nežádoucí účinky aktinoterapie a cytostatické léčby.
  • Rizikové faktory aterosklerózy, hypertenzní choroby, ischemické choroby srdeční a dolních končetin; umět znalosti využít v prevenci těchto onemocnění u rizikových skupin obyvatelstva; rizikové faktory onemocnění horních dýchacích cest a plic, nejčastěji se vyskytující onkologická onemocnění (plic, žaludku, střev, pankreatu, močového měchýře, gynekologické nádory).
  • Etiologie, patogeneze, diagnostika, diferenciální diagnostika, terapie a indikace k hospitalizaci u hypertenzní choroby, ischemické choroby srdeční a dolních končetin, aterosklerózy, poruch srdečního rytmu, základních získaných srdečních vad, myokarditid, srdeční a oběhové nedostatečnosti, akutních a chronických onemocnění periferních tepen a žil.
  • Etiologie, patogeneze, diagnostika, diferenciální diagnostika, terapie a indikace k hospitalizaci zánětů horních cest dýchacích, zánětů plic včetně alergických, astma bronchiale, chronické obstrukční choroby bronchopulmonální, bronchiektázií, abscesů plic, zánětů pohrudnice, embolie plícnice a jejích větví, nádorů průdušek a plic.
  • Etiologie, patogeneze, diagnostika, diferenciální diagnostika, terapie a indikace k hospitalizaci nejčastějších chorob žaludku (záněty, vředová choroba), střeva a konečníku, jater (akutní a chronické záněty, cirhózy, nádory), pankreatu akutní, subakutní a chronické záněty).
  • Epidemiologie, etiologie, diagnostika, diferenciální diagnostika terapie a klasifikace tuberkulózy včetně zvláštností u dětí a u starých osob; znát zásady spolupráce s odborníkem v oboru pneumologie a ftizeologie.
  • Znát diferenciální diagnostiku interních symptomů např. zácpy, průjmu, nauzey, zvracení, ikter, dušnosti, kašle apod.
  • Zásady správné výživy a různé její poruchy, kalorickou potřebu podle věku, pohlaví a zaměstnání, biologickou a kalorickou hodnotu potravin, etiologii, diagnostiku, diferenciální diagnostiku a terapii otylosti.
  • Etiologie, diagnostika, diferenciální diagnostika, typy, klasifikace, komplikace cukrovky, terapie dietou, inzulínem, perorálními antidiabetiky.
  • Etiologie, diagnostika, diferenciální diagnostika dysfunkce a terapie základních onemocnění štítné žlázy, znát diagnostiku a terapii základních onemocnění hypofýzy a nadledvin.
  • Diagnostika, diferenciální diagnostika a terapie glomerulonefritid, intersticiálních nefritid (zejména pyelonefritid), nádorů ledvin, znát příznaky selhání ledvin a jeho léčení včetně dietních opatření, znát zdravotní problémy dialyzovaných pacientů, znát diagnostiku, diferenciální diagnostiku a terapii infekcí cest močových včetně negonoroických uretritid, hypertrofie, nádorů a zánětů prostaty, urolitiázy, včetně indikací k chirurgické léčbě.
  • Diagnostika a diferenciální diagnostika hematurie, výtoku z uretry a bakteriurie včetně asymptomatické.
  • Diagnostika, diferenciální diagnostika a terapie anémií (sideropenická, perniciózní a ostatní megaloblastické a sekundární anémie), znát příznaky a diagnostiku základních nádorů krevních a lymfatické tkáně.
  • Diagnostika, diferenciální diagnostika a terapie zánětlivých a degenerativních onemocnění kloubů a páteře (revmatoidní artritidy, spondylartritidy, psoriatické artritidy, reaktivní artritidy, enteropatické artritidy, artritis urica a osteoartrózy).
  • Psychofyziologické zvláštnosti stáří, zásady životosprávy ve stáří, zvláštnosti farmakoterapie ve stáří.
  • Projevy základních poruch imunity a možnosti terapie.
  • Diagnostika, terapie a klasifikace alergických stavů.
  • Diagnostika, diferenciální diagnostika, etiologie průběhu, inkubačních dob, terapie a posuzování častěji se vyskytujících infekčních chorob včetně AIDS, boreliózy.
  • Posudková činnost u interních onemocnění.
Praktické dovednosti
  • Dokonalé zvládnutí fyzikálního diagnostického vyšetření a nemedikamentózních terapeutických výkonů v oboru vnitřní lékařství:
  • 1. umělé dýchání ručními křísícími přístroji,
  • 2. inhalační podávání O2 z tlakové lahve,
  • 3. defibrilace elektrickým výbojem,
  • 4. vyšetření per rectum,
  • 5. výplach žaludku,
  • 6. cévkování močového měchýře,
  • 7. kanylace periferní žíly flexibilní kanylou,
  • 8. vyšetření cévy dopplerovým přístrojem,
  • 9. spirometrie.
  • Zvládnout výkony neodkladné péče, při stavech ohrožujících život z oboru vnitřní lékařství.
  • Základní posouzení EKG křivky (základní poruchy rytmu, ischemie, nekróza, hypertrofie komor) včetně natočení EKG křivky (končetinové a hrudní svody).
  • Indikace a hodnocení laboratorních, rentgenových, endoskopických a ultrazvukových vyšetření.
  • Odběr a uchovávání materiálu na bakteriologické, virologické, sérologické, parazitologické a ostatní laboratorní vyšetření.
Neurologie -  1 měsíc praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Diagnóza a diferenciální diagnóza vertebrogenních onemocnění a jejich terapie medikamentózní a nemedikamentózní.
  • Cévní onemocnění mozku akutní i chronické, hypertenze a následné projevy na mozku, metabolické postižení CNS při diabetů, jaterních a ledvinných onemocněních.
  • Diagnóza, diferenciální diagnóza a terapie demencí. Doporučováno doplnit o navržené (jako např. poskytování informací o demenci, oddálení nástupu onemocnění včasnou a vhodnou prevencí, provedení základního screeningu, odeslání na specializované pracoviště k diagnostice, rozpoznání prvních příznaků, usnadnění praktických aspektů péče). Může být součástí praktické části.
  • Nádorová onemocnění CNS (intrakraniální a v oblasti páteřního kanálu).
  • Zánětlivá onemocnění CNS (meningitidy, encefalitidy, myelitidy, vzteklina, herpes zoster, tetanus, neurolues atp.).
  • Trauma CNS (komoce, kontuze, mozkové komprese, sub- a epidurální hematom, conus occipitalis), následné stavy po kraniocerebrálních traumatech.
  • Epilepsie a další záchvatovitá onemocnění v neurologii (migrény, Meniérova choroba, meniérský syndrom).
  • Parkinsonova choroba.
  • Sclerosis multiplex a demyelizační onemocnění.
  • Nejzákladnější míšní a svalová onemocnění (syringomyelie, amyotrof. laterální skleróza, myopatie a myastenie).
  • Vasoneurózy.
  • Úžinové syndromy.
  • Toxická poškození CNS při otravách (oxid uhelnatý, etyl a metylalkohol, organofosfáty a další).
  • Neuralgie, neuropatie, nejčastější postižení mozkových a periferních nervů.
Praktické dovednosti
  • Základní neurologické vyšetření a interpretace výsledků, vyšetření páteře.
  • Funkční vyšetření páteře s důrazem na určení senzitivního a motorického postižení pleteně cervikobrachiální, lumbální, sakrální; rozlišení radikulárního a pseudoradikulárního postižení.
  • Poskytnout neodkladnou péči u záchvatových stavů a náhlých cévních mozkových příhod.
  • Znalost indikace a interpretace výsledků vyšetřovacích metod v neurologii: RTG páteře a lebky, arteriografické vyšetření, CT vyšetření, MR a EMG.
  • Indikovat účelnou rehabilitační nebo lázeňskou péči u neurologických onemocnění.
  • Znalosti syndromů a lézí: periferní chabá obrna, centrální spastická obrna, postižení periferního nervu, transverzální léze míšní, mozkové nervy a jejich symptomy, syndrom podráždění mozkových a míšních, afázie motorická a senzorická.
  • Obstřik periferního nervu, kořenový obstřik.
  • Posudková činnost u neurologických onemocnění.
Pediatrie -  1 měsíc praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Kojení a kojeneckou výživu.
  • Závažné poruchy v psychomotorickém vývoji dítěte.
  • Diagnostika a terapie nejčastějších onemocnění (průjmových, kožních, infekcí dýchacích cest a močových cest).
  • Meningitis u kojence a většího dítěte.
  • Bolesti břicha u dětí
  • Uzlinový syndrom u dětí.
  • Diagnostika, diferenciální diagnostika a terapie dětských infekčních exantémových onemocnění (vč. inkubačních dob, epidemiologie, nutnosti izolace).
  • Systém povinného očkování dětí, způsoby aplikace, kontraindikace a komplikace.
  • Dávky nejčastěji užívaných léčiv u dětí v závislosti na věku a váze; léčiva kontraindikovaná v dětském věku.
  • Specifika fyziologie a patologie dorostového věku, začleňování dorostu do práce.
Praktické dovednosti
  • Neodkladnou péči v urgentních situacích v dětském věku: jde zejména o akutní dušnost, epiglotitis, bronchiolitis, laryngotracheitis, intoxikace, výplach žaludku, bezvědomí, hyperpyrexie a febrilní křeče, status asthmaticus a epilepticus, dehydratace kojence event. batolete, zvracení, diabetické kóma, NPB u dětí.
  • Techniku fyzikálního vyšetření novorozence, kojence a batolete.
  • Venepunkce novorozence, kojence, batolete a většího dítěte.
  • Kardiopulmonální resuscitace u dětí všech věkových skupin.
Gynekologie a porodnictví -  1 měsíc praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Diagnostika, diferenciální diagnostika a terapie častějších gynekologických onemocnění a onemocnění prsů: poruchy menstruace, záněty, nádory, náhlé gynekologicko-porodnické příhody.
  • Diagnostika a diferenciální diagnostika fyziologického těhotenství a laktace a jeho patologických odchylek, včetně mimoděložního těhotenství.
  • Zásady životosprávy těhotné ženy, faktory vedoucí k rizikovému těhotenství, komplikace těhotenství.
  • Zásady a postupy kontracepce, indikace, kontraindikace a nežádoucí účinky kontraceptiv.
  • Diagnostika, diferenciální diagnostika a terapie poruch klimakteria,
  • Obecné zásady farmakoterapie v těhotenství a laktaci - při interkurentních a chronických onemocněních jako hypertenze, diabetes mellitus.
  • Časné příznaky rakoviny čípku a těla dělohy, adnex a prsů, znalost depistáže těchto nádorů.
  • Posudková činnost v oboru.
Praktické dovednosti
  • Poskytnout pomoc při mimoústavním porodu.
  • Provést orientační manuální porodnické vyšetření.
  • Provést manuální vyšetření prsu.
  • Umět poučit ženu o technice sebevyšetření prsů.
  • Provést základní gynekologické vyšetření (v zrcadlech, bimanuální palpační vyšetření, kolposkopie) - ev. Zásady odběru cytologie.
  • Ošetřit běžná onemocnění zevních rodidel.
Urologie - min 2 týdny praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Základní teoretické znalosti v oboru urologie.
Praktické dovednosti
  • Základní urologická anamnéza.
  • Základní fyzikální vyšetření pacienta s urologickým onemocněním.
  • Základní metody urologické diagnostiky.
  • Základní léčba akutních urologických onemocnění.
  • Péče o stomie a katetry; odběr moče na bakteriologické vyšetření, nekomplikované katetrizace ženy a muže, ošetřování neprůchodného uretrálního katetru.
Ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí - min 2 týdny praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Základní teoretické znalosti v oboru ortopedie.
Praktické dovednosti
  • Základní ortopedická anamnéza.
  • Základní fyzikální vyšetření pacienta s ortopedickým onemocněním.
  • Základní metody ortopedické diagnostiky, interpretace rentgenodiagnostických nálezů.
  • Základní léčba akutních a chronických ortopedických onemocnění.
Rehabilitační a fyzikální medicína - min 2 týdny praxe v akreditovaném zařízení
Teoretické znalosti
  • Teoretické znalosti - teoretické základy indikace a kontraindikace postupů fyzioterapie, ergoterapie, fyzikální terapie.
Praktické dovednosti
  • Vyšetření základních funkčních poruch pohybového aparátu.
  • Praktické dovednosti, které jsou předmětem zkoušky
  • Vyšetření pacienta s diferenciálně diagnostickým závěrem.
  • Doporučení individuálního léčebného postupu a dalšího kontinuálního sledování.
  • Zhodnocení zdravotního stavu pacienta v rámci posudkové péče se schopností ujmout se zpracování návrhu pro řízení ve věcech důchodového zabezpečení.

Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

Program kurzu Lékařská první pomoc

Předmět
Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a včasné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
Integrovaný záchranný systém a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby, zdravotnických zařízení a poskytovatelů zdravotních služeb.
Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
Praktická výuka.
Celkem 20 hodin

Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

Předmět
Legislativa.
Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
Organizace a řízení zdravotnictví.
Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
Náležitá odborná úroveň (lege artis).
Stížnosti ve zdravotnictví.
Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
Systém veřejného zdravotního pojištění.
Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
Systém úhrad zdravotní péče.
Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
Nemocenské pojištění.
Důchodové pojištění.
Sociální pomoc a sociální služby.
Lékařská etika.
Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
Základní principy a etické zásady.
Etické problémy současné medicíny.
Komunikace ve zdravotnictví.
Základní principy a specifika.
Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
Krizová komunikace.
Celkem 12 hodin

Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí

Předmět
Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
Závěr kurzu, shrnutí.
Celkem 4 hodin

Program kurzu Radiační ochrana

Předmět
Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
Celkem 4 hodin

Program kurzu Novinky ze všeobecného praktického lékařství

Předmět
Realizace Vzdělávacího programu všeobecné praktické lékařství, ekonomické otázky spojené s realizací Vzdělávacího programu všeobecné praktické lékařství, metodika výuky, kontrola naplňování výuky podle vzdělávacího programu, koordinační otázky, kontrolní testy.
Odborná náplň - inovační programy a doporučené postupy ve všeobecném praktickém lékařství. Interdisciplinární inovační seminář ze styčných medicínských oborů (vnitřní lékařství, chirurgie, ortopedie, urologie, psychiatrie, neurologie).
Ekonomicko - právní problematika, regionální specifika, epidemiologická data, problematika návaznosti primární péče na péči specializovanou a nemocniční.
Ověření znalostí testem.
Celkem 8 hodin