Nástavba DĚTSKÁ KARDIOLOGIE

Specializační výcvik v délce %delky% měsíců

Verze programuL-NA-N05-012021
Technická verze programu1.3
Vyhláška
Program2021
Věstník MZčástka 5, Duben 2021
Věstník MZ verze (úprava vzdělávacího programu) I. částka 1, Leden 2024
II. částka 3, Únor 2024
III. částka 16, Prosinec 2024
Platnost od01.01.2021
Nahrazuje
Varianty2.1 Praktická část vzdělávacího programu - v délce minimálně 24 měsíců, jejíž absolvování je podmínkou pro přihlášení k závěrečné zkoušce (L-SP-L48, L-SP-L33, L-SP-L08, L-SP-L18)

Varianta L-NA-N05-012021-varianta-ALL

2.1 Praktická část vzdělávacího programu - v délce minimálně 24 měsíců, jejíž absolvování je podmínkou pro přihlášení k závěrečné zkoušce

Je-li školenec zařazen v oborech Specializace pediatrie, Specializace praktické lékařství pro děti a dorost, Specializace dětské lékařství, Specializace kardiologie

Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

a) povinná odborná praxe v oboru dětská kardiologie

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
SKUPINADětská kardiologiemax 24 měsíců
SKUPINAz tohoDětská kardiologie 24 měsíců
537neboDětská kardiologie (Akreditované zařízení (AZ) - poskytovatel zdravotních služeb poskytující ambulantní zdravotní péči nebo lůžkovou zdravotní péči s kardiologickou ambulancí pro děti a mladistvé)PAno (Ano) 24 měsíců
538Dětská kardiologie (Akreditované zařízení (AZ) - lůžkové zařízení s kardiologickou ambulancí pro děti a mladistvé)PAno (Ano) 24 měsíců
725Dětská kardiologie (Akreditované zařízení (AZ) - lůžkové zařízení s kardiologickou ambulancí pro děti a mladistvé)PAno (Ano) 9 měsíců
24Lékařská první pomocP 20 hodin27Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikaceP 12 hodin25Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostíP 4 hodiny26Radiační ochranaN 4 hodiny62Simulace kritických stavůV 16 hodin

Doporučené aktivity

IDAkceTypDélka akce
AKCE-1Oficiální specializační vzdělávací akce pořádané Česká lékařská komora, Odborné společnosti, lékařské fakulty nebo jinými institucemi akreditovanými pro specializační vzděláváníNmin 20 hodin

Výkony

VýkonyPovinnostPočetPoznámka
Standardní lůžkové oddělení akreditované zařízení I. typu dětské oddělení s vyhrazenými lůžky pro kardiologické pacienty akreditované zařízení II. typu smíšené kardiologicko-kardiochirurgické odděleníPmin 18 měsíců 2 týdny60 týdnů Pracoviště 1 a 14 týdnů Pracoviště 1
Ambulantní část - dětská kardiologická ambulancePmin 4 týdnyPracoviště 2
Jednotka intenzivní péče - kardiochirurgicko kardiologická JIPPmin 4 týdnyPracoviště 2
Echokardiografická laboratořPmin 8 týdnůPracoviště 2
ElektrofyziologiePmin 3 týdnyPracoviště 2
Katetrizační laboratořPmin 1 týdenPracoviště 2
Operační sálPmin 1 týdenPracoviště 2
Zátěžové vyšetřeníPmin 1 týdenPracoviště 2

Rozsah teoretických znalostí a praktických dovedností na konci vlastního specializovaného výcviku

Teoretické znalosti
  • Normální a patologická anatomie srdce a cév
  • Embryologie kardiovaskulárního systému a fetální krevní oběh
  • Fyziologie a patofyziologie krevního oběhu
  • Základní principy vyšetřovacích metod používaných v dětské kardiologii
  • Etiologie, epidemiologie a genetika kardiovaskulárních onemocnění u dětí
  • Názvosloví vrozených srdečních vad
  • Vrozené srdeční vady – diagnostika a indikace k intervenční léčbě
  • Zánětlivá srdeční onemocnění a kardiomyopatie
  • Léčba srdečního selhání, intenzivní a pooperační péče
  • Diagnostika a léčba poruch srdečního rytmu
  • Plicní hypertenze
  • Protidestičková, antikoagulační a trombolytická terapie
  • Transplantace srdce a plic
  • Hypertenze a prevence aterosklerózy
  • Obecná péče o děti se srdečním onemocněním, pohybová a sportovní aktivita
  • Problematika vrozených srdečních vad v dospělosti
  • Psychosociální problematika
  • Organizace péče o děti se srdečním onemocněním
Praktické dovednosti
  • Provedení a interpretace vyšetření EKG, echokardiografie, 24 hodinová monitorace EKG, 24 hodinová monitorace krevního tlaku
  • Diagnostika a léčba poruch srdečního rytmu včetně dočasné elektrické stimulace srdce a kardioverze
  • Prenatální echokardiografický screening vrozených srdečních vad a poruch srdečního rytmu
  • Interpretace katetrizačních a angiografických vyšetření
  • Interpretace zobrazovacích vyšetřovacích metod (CT, MRI apod.)
  • Interpretace výsledků ergometrie a spirometrie

Teoretické a znalosti a praktické dovednosti

Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

Program kurzu Lékařská první pomoc

Předmět
Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a včasné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
Integrovaný záchranný systém a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby, zdravotnických zařízení a poskytovatelů zdravotních služeb.
Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
Praktická výuka.
Celkem 20 hodin

Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

Předmět
Legislativa.
Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
Organizace a řízení zdravotnictví.
Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
Náležitá odborná úroveň (lege artis).
Stížnosti ve zdravotnictví.
Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
Systém veřejného zdravotního pojištění.
Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
Systém úhrad zdravotní péče.
Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
Nemocenské pojištění.
Důchodové pojištění.
Sociální pomoc a sociální služby.
Lékařská etika.
Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
Základní principy a etické zásady.
Etické problémy současné medicíny.
Komunikace ve zdravotnictví.
Základní principy a specifika.
Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
Krizová komunikace.
Celkem 12 hodin

Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí

Předmět
Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
Závěr kurzu, shrnutí.
Celkem 4 hodin

Program kurzu Radiační ochrana

Předmět
Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
Celkem 4 hodin

Program kurzu Simulace kritických stavů

Předmět
Úvod do problematiky simulací v medicíně
Rozpoznání život ohrožujícího stavu
Náhlá ztráta vědomí, diferenciální diagnostika a nácvik základních dovedností
Náhlá zástava oběhu, diferenciální diagnostika a nácvik základních dovedností, KPR
Náhlá zástava dýchání, diferenciální diagnostika a nácvik základních dovedností, KPR
Debriefing
Závěr kurzu, shrnutí.
Celkem 16 hodin