Specializace LÉKAŘSKÁ MIKROBIOLOGIE

Specializační výcvik v délce 24,24 měsíců

Verze programuL-SP-L22-012023
Technická verze programu1.2
Vyhláška
Program2018
Věstník MZčástka 12, Září 2023
Věstník MZ verze (úprava vzdělávacího programu) I. částka 1, Leden 2024
II. částka 3, Únor 2024
III. částka 5, Duben 2024
IV. částka 16, Prosinec 2024
Platnost od01.07.2017
Učinnost od-do09.01.2023 -
Statusplatne
Nahrazuje
Varianty2.3 Vlastní specializovaný výcvik – v délce 24 měsíců (L-KM-INT)
Vlastní specializovaný výcvik – v délce 24 měsíců (L-KM-PED)
PrerekvizityL-KM-INT - Kmen interní (Ne)
L-KM-PED - Kmen pediatrický (Ne)

Varianta L-SP-L22-012023-VARIANTA-1

2.3 Vlastní specializovaný výcvik – v délce 24 měsíců

pro lékaře s ukončeným základním interním kmenem

Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

a) povinná odborná praxe v oboru lékařská mikrobiologie – pro lékaře s ukončeným základním interním kmenem

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
SKUPINALékařská mikrobiologiemin 22 měsíců
SKUPINAz tohoLékařská mikrobiologie 10 měsíců
794neboLékařská mikrobiologiePAno (Ano) 10 měsíců
(eInd: min 10 měsíců  , akr: 22 mesic)
990Akreditované zařízení pro základní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie (Akreditované zařízení (AZ) pro základní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie)PAno (Ano) 10 měsíců
(eInd: min 10 měsíců  , akr: 22 mesic)
991Akreditované zařízení pro komplexní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie včetně činnosti antibiotického střediska (Akreditované zařízení (AZ) pro komplexní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie včetně činnosti antibiotického střediska)PAno (Ano) 10 měsíců
(eInd: min 10 měsíců  , akr: 22 mesic)
992Akreditované zařízení pro specializovanou přípravu v dílčích oblastech oboru lékařské mikrobiologie (Akreditované zařízení (AZ) pro specializovanou přípravu v dílčích oblastech oboru lékařské mikrobiologie)PAno (Ano) 10 měsíců
(eInd: min 10 měsíců  , akr: 22 mesic)
993Akreditované zařízení pro úzce zaměřenou přípravu v oboru lékařská mikrobiologie v rámci činnosti referenčních a vysoce specializovaných laboratoří (Akreditované zařízení (AZ) pro úzce zaměřenou přípravu v oboru lékařská mikrobiologie v rámci činnosti referenčních a vysoce specializovaných laboratoří)PAno (Ano) 10 měsíců
(eInd: min 10 měsíců  , akr: 22 mesic)
331Diagnostická bakteriologiePAno (Ano)min 3 měsíce
987Diagnostická mykobakteriologiePAno (Ano)min 1 měsíc
333Diagnostická virologiePAno (Ano)min 1 měsíc
988Diagnostická parazitologiePAno (Ano)min 1 měsíc
989Diagnostická mykologiePAno (Ano)min 1 měsíc
336Klinická mikrobiologiePAno (Ano)min 3 měsíce
337Antibiotické střediskoPAno (Ano)min 2 měsíce

b) povinná odborná doplňková praxe v oboru lékařská mikrobiologie – pro lékaře s ukončeným základním interním kmenem

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
795Infekční lékařstvíPAno (Ano) 1 měsíc
SKUPINAPediatriemax 1 měsíc
338neboPediatrie (Akreditované zařízení (AZ) pro základní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie)PAno (Ano)max 1 měsíc
339Pediatrie (Akreditované zařízení (AZ) pro komplexní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie včetně činnosti antibiotického střediska)PAno (Ano)max 1 měsíc

d) povinná odborná doplňková praxe v oboru lékařská mikrobiologie – pro lékaře s ukončeným základním pediatrickým kmenem

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
795Infekční lékařstvíPAno (Ano) 1 měsíc
SKUPINAVnitřní lékařstvímax 1 měsíc
340neboVnitřní lékařství (Akreditované zařízení (AZ) pro základní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie)PAno (Ano)max 1 měsíc
341Vnitřní lékařství (Akreditované zařízení (AZ) pro komplexní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie včetně činnosti antibiotického střediska)PAno (Ano)max 1 měsíc

e) doporučená odborná praxe v oboru lékařská mikrobiologie

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
796PatologiePAno (Ano) 2 týdny
797Alergologie a klinická imunologiePAno (Ano) 2 týdny

a) účast na vzdělávacích aktivitách – povinná

IDKurzyTypDélka kurzu
357Lékařská bakteriologie – novinkyP 24 hodin
358Lékařská virologie – novinkyP 16 hodin
359Lékařská mykologie – novinkyP 16 hodin
360Lékařská parazitologie – novinkyP 16 hodin
361Klinická mikrobiologie – novinkyP 24 hodin

b) Povinné kurzy

IDKurzyTypDélka kurzu
24Lékařská první pomocP 20 hodin
27Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikaceP 12 hodin
25Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostíP 4 hodiny
26Radiační ochranaP 4 hodiny
29Základy vnitřního lékařstvíP 40 hodin
28Základy pediatrieP 40 hodin

b) účast na vzdělávacích aktivitách - doporučená

IDAkceTypDélka akce
AKCE-1Aktivity, další odborné akce, které pořádá a garantuje Společnost pro lékařskou mikrobiologii, Společnost pro epidemiologii a mikrobiologii České lékařské společnosti J. E. Purkyně (dále jen „ČLS JEP“), Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Česká lékařská komora, lékařské fakulty, Akademie věd ČR nebo akreditovaná zařízeníNmin 20 hodin

Varianta L-SP-L22-012023-VARIANTA-2

Vlastní specializovaný výcvik – v délce 24 měsíců

pro lékaře s ukončeným základním pediatrickým kmenem

Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

c) povinná odborná praxe v oboru lékařská mikrobiologie – pro lékaře s ukončeným základním pediatrickým kmenem

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
SKUPINALékařská mikrobiologiemin 22 měsíců
SKUPINAz tohoLékařská mikrobiologie 10 měsíců
794neboLékařská mikrobiologiePAno (Ano) 10 měsíců
(eInd: min 10 měsíců  , akr: 22 mesic)
990Akreditované zařízení pro základní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie (Akreditované zařízení (AZ) pro základní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie)PAno (Ano) 10 měsíců
(eInd: min 10 měsíců  , akr: 22 mesic)
991Akreditované zařízení pro komplexní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie včetně činnosti antibiotického střediska (Akreditované zařízení (AZ) pro komplexní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie včetně činnosti antibiotického střediska)PAno (Ano) 10 měsíců
(eInd: min 10 měsíců  , akr: 22 mesic)
992Akreditované zařízení pro specializovanou přípravu v dílčích oblastech oboru lékařské mikrobiologie (Akreditované zařízení (AZ) pro specializovanou přípravu v dílčích oblastech oboru lékařské mikrobiologie)PAno (Ano) 10 měsíců
(eInd: min 10 měsíců  , akr: 22 mesic)
993Akreditované zařízení pro úzce zaměřenou přípravu v oboru lékařská mikrobiologie v rámci činnosti referenčních a vysoce specializovaných laboratoří (Akreditované zařízení (AZ) pro úzce zaměřenou přípravu v oboru lékařská mikrobiologie v rámci činnosti referenčních a vysoce specializovaných laboratoří)PAno (Ano) 10 měsíců
(eInd: min 10 měsíců  , akr: 22 mesic)
331Diagnostická bakteriologiePAno (Ano)min 3 měsíce
987Diagnostická mykobakteriologiePAno (Ano)min 1 měsíc
333Diagnostická virologiePAno (Ano)min 1 měsíc
988Diagnostická parazitologiePAno (Ano)min 1 měsíc
989Diagnostická mykologiePAno (Ano)min 1 měsíc
336Klinická mikrobiologiePAno (Ano)min 3 měsíce
337Antibiotické střediskoPAno (Ano)min 2 měsíce

d) povinná odborná doplňková praxe v oboru lékařská mikrobiologie – pro lékaře s ukončeným základním pediatrickým kmenem

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
795Infekční lékařstvíPAno (Ano) 1 měsíc
SKUPINAVnitřní lékařstvímax 1 měsíc
340neboVnitřní lékařství (Akreditované zařízení (AZ) pro základní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie)PAno (Ano)max 1 měsíc
341Vnitřní lékařství (Akreditované zařízení (AZ) pro komplexní přípravu v oboru lékařská mikrobiologie včetně činnosti antibiotického střediska)PAno (Ano)max 1 měsíc

e) doporučená odborná praxe v oboru lékařská mikrobiologie

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
796PatologiePAno (Ano) 2 týdny
797Alergologie a klinická imunologiePAno (Ano) 2 týdny

a) účast na vzdělávacích aktivitách – povinná

IDKurzyTypDélka kurzu
357Lékařská bakteriologie – novinkyP 24 hodin
358Lékařská virologie – novinkyP 16 hodin
359Lékařská mykologie – novinkyP 16 hodin
360Lékařská parazitologie – novinkyP 16 hodin
361Klinická mikrobiologie – novinkyP 24 hodin

b) Povinné kurzy

IDKurzyTypDélka kurzu
24Lékařská první pomocP 20 hodin
27Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikaceP 12 hodin
25Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostíP 4 hodiny
26Radiační ochranaP 4 hodiny
29Základy vnitřního lékařstvíP 40 hodin
28Základy pediatrieP 40 hodin

b) účast na vzdělávacích aktivitách - doporučená

IDAkceTypDélka akce
AKCE-1Aktivity, další odborné akce, které pořádá a garantuje Společnost pro lékařskou mikrobiologii, Společnost pro epidemiologii a mikrobiologii České lékařské společnosti J. E. Purkyně (dále jen „ČLS JEP“), Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Česká lékařská komora, lékařské fakulty, Akademie věd ČR nebo akreditovaná zařízeníNmin 20 hodin

Rozsah teoretických znalostí a praktických dovedností na konci vlastního specializovaného výcviku

Teoretické znalostiZ vlastního oboru. Ucelené poznatky v oboru lékařská mikrobiologie a jejích dílčích disciplín (bakteriologie, virologie, mykologie, parazitologie) v oblastech:
    Klinická mikrobiologie
    • Komplexní diferenciálně diagnostické přístupy při řešení onemocnění s možnou infekční etiologií.
    • Aktivní zvládnutí mikrobiologických diferenciálně diagnostických přístupů při vyšetřování klinického materiálu.
    • Základy klinické diferenciální diagnostiky infekcí včetně nákladově efektivního využívání laboratorních a komplementárních vyšetření
    • Schopnost konzultační a konsiliární činnosti.
    • Základní znalosti v oblasti medicíny založené na důkazech, zejména ve vztahu k diagnostice, léčbě a prevenci infekčních nemocí.
    Terapie infekcí
    • Spektrum dostupných antimikrobních léčiv, znalost mechanismů jejich působení, klinických indikací, způsobu podávání a nežádoucích účinků. Zásady úvodní a cílené antimikrobní terapie, preventivního a profylaktickéhopoužívání antimikrobních léčiv
    • Znalost aktuálního stavu citlivosti infekčních agens k antimikrobním léčivům
    • Principy současných i perspektivních možností imunoprevence a imunoterapie
    Antibiotická politika
    • Činnost antibiotického střediska, metody surveillance, prevence a kontroly antibiotické rezistence, metody sledování, hodnocení a používání antibiotik, mechanismy rezistence k antibiotikům, mechanismy šíření rezistence k antibiotikům, základní nástroje a metody ovlivňování správného používání antibiotik v primární, ambulantní a lůžkové péči
    Epidemiologie infekcí
    • Základní znalosti metod deskriptivní a analytické epidemiologie
    • Posouzení epidemiologického významu patogenních i potenciálně patogenních agens včetně nově popsaných
    • Znalost forem a mechanismů přenosu infekčních agens; orientace v přírodních rezervoárech lékařsky významných mikroorganismů včetně znalostí pracovních metod umožňujících detekci epidemiologicky významných rezervoárů a vektorů
    • Surveillance, prevence a kontrola infekcí, protiepidemická opatření
    • Znalost zásad biologické bezpečnosti (třídy biologické bezpečnosti), pravidla izolace a transportu infikovaných osob, zásady bezpečnosti laboratorního zpracování biologického materiálu
    • Biologické zbraně a bioterorismus
    Infekce spojené se zdravotní péčí
    • Základy nemocniční epidemiologie
    • Základy činnosti klinického mikrobiologa v surveillance, prevenci a kontrole infekcí spojených se zdravotní péčí
    • Účast klinického mikrobiologa na práci nemocničního týmu pro kontrolu infekcí.
    • Infekce spojené se zdravotní péčí ve vztahu ke kvalitě zdravotní péče ve zdravotnických zařízeních
    Další znalosti
    • etiologie autochtonních a významných importovaných infekcí včetně nejnovějších znalostí o účasti jednotlivých rodů a druhů agens při vzniku, rozvoji a šíření onemocnění
    • principy všech současných i výhledově aplikovatelných základních a speciálních diagnostických postupů přímého a nepřímého průkazu agens: mikroskopie, kultivace, sérologie, molekulární mikrobiologie, aj. Současné znalosti o taxonomii agens. Schopnost interpretace získaných výsledků. Orientace ve spektru základních a speciálních laboratorních vyšetření poskytovaných na území České republiky a schopnost zajistit rychlý průkaz infekčního agens i na jiných pracovištích
    • principy uplatňování metod využívajících pokusů na zvířeti včetně znalostí legislativních limitů o použití zvířat v experimentální práci
    • základy klinických projevů, patogeneze infekcí a faktorů ovlivňujících jejich průběh (mechanismy vztahu agens-hostitel, a to i na molekulárně-biologické úrovni) a znalost anamnestických údajů, umožňujících indikaci základních a speciálních laboratorních vyšetření vedoucích k přímému či nepřímému průkazu agens, a tím i možnost zajistit podklady pro stanovení správné diagnózy
    • znalosti zajištění bezpečnosti práce v prostředí rizika profesionálních infekcí a likvidace vyšetřovaného materiálu; základy fyzikální a chemické desinfekce a sterilizace
    • orientace ve veterinární oblasti: ve vztahu k diferenciální diagnostice zoonóz, výskytu zdravotnicky významných mikroorganismů kontaminujících životní prostředí a komponenty potravního řetězce
    • aplikace nejnovějších vědeckých poznatků v oblasti nových diagnostických, terapeutických, preventivních a profylaktických postupů, schopnost vést výzkumnou činnost
    • schopnost řízení a organizace provozu poskytovatelů zdravotních služeb včetně aspektů ekonomických
    • znalost právních předpisů zabezpečujících ochranu osobních údajů pacienta a dalších legislativních norem
    Praktické dovednosti
    • odběr validně indikovaných vzorků biologických i jiných materiálů k mikrobiologickému (bakteriologickému, mykobakteriologickému, virologickému, parazitologickému a mykologickému) vyšetření na základě průběžné spolupráce s pracovníky klinických oborů
    • vedení kompletní dokumentace k mikrobiologickým vyšetřením
    • bezpečný a rychlý transport a správné uchovávání materiálu před laboratorním vyšetřením
    • zpracování vzorků pro mikrobiologická (bakteriologická, mykobakteriologická, virologická, parazitologická a mykologická) vyšetření, za použití správných, dostupných a nákladově efektivních vyšetřovacích a identifikačních postupů (mikroskopických, kultivačních, sérologických, molekulárně mikrobiologických aj.), včetně přípravy kultivačních a diagnostických půd pro detekci a identifikaci agens
    • stanovení citlivosti mikroorganismů k antimikrobním látkám a stanovení jejich obsahu v biologických materiálech
    • kvalifikované vyhodnocení získaných výsledků a jejich interpretace pro stanovení diagnózy, správné terapie a protiepidemických opatření
    • klinicko-mikrobiologická konzultační a konsiliární činnost
    • činnost v oblasti antibiotické politiky, prevence a kontroly antibiotické rezistence
    • činnost v oblasti prevence a kontroly infekcí spojených se zdravotní péčí
    • postupy desinfekce, dekontaminace, sterilizace a likvidace laboratorního odpadu
    • znalost využití výpočetní techniky v provozu laboratoře a pro zpracování dat
    • schopnost analyzovat anamnestické údaje a informace o klinickém projevu infekcí a schopnost indikace speciálních laboratorních vyšetření průkazu agens
    • schopnost aplikace nejnovějších poznatků výzkumu a praxe v metodologii laboratorní diagnostiky infekcí
    • znalost pravidel bezpečnosti práce v prostředí rizika profesionální infekce
    • uplatňování právních předpisů o ochraně osobních údajů pacienta a manipulaci s lidským materiálem
    Z ostatních oborů
    • Základní znalosti v imunologii infekcí
    • Základní znalosti v patologické-anatomii onemocnění infekční etiologie
    • Základní znalosti v klinice infekcí
    • Epidemiologie infekcí včetně importovaných
    • Nemocniční epidemiologie a hygiena, prevence a kontrola infekcí
    • Mikrobiologická kontrola potravin a rezervoárů infekčních agens v prostředí
    • Koncepce hraničních oborů

    Teoretické a znalosti a praktické dovednosti

    Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

    Program kurzu Lékařská bakteriologie – novinky

    Předmět
    Úvod do lékařské bakteriologie. Organizace provozu bakteriologické laboratoře, bezpečnost práce. Správná laboratorní práce, standardní operační postupy, interní a externí kontrola kvality práce. Metody spolupráce s ošetřujícími lékaři, mikrobiology a epidemiology
    Identifikace, vyšetřování a kontrola epidemických epizod. Principy a využití epidemiologických metod pro stopování a surveillance původců infekcí. Organizace, úloha a funkce státního protiepidemiologického dozoru, legislativa. Národní a mezinárodní sítě a spolupráce v surveillance původců infekcí a rezistence k indikátorovým antibiotikům – úloha Evropského střediska pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) a Světové zdravotnické organizace (WHO). Základy prevence šíření bakteriálních původců infekcí (vakcinace, hygienická opatření)
    Laboratorní diagnostika bakteriálních infekcí. Význam a charakteristika validního vzorku. Odběr, transport, zpracování a dekontaminace vzorků. Odmítnutí nevyhovujících vzorků. Metody průkazu a identifikace bakterií: mikroskopie, kultivace, biochemické a speciální testy, imunoeseje, sérologické metody, molekulární metody, typizace bakterií, průkaz faktorů virulence, kontrola kvality, referenční kmeny. Indikativní význam dalších metod (vyšetření biochemická, hematologická, imunologická aj.).
    Standardní metody vyšetření antibiotické citlivosti bakterií. Baktericidie séra a stanovení hladin antibiotik v tělesných tekutinách. Průkaz specifických mechanizmů rezistence fenotypovými a genotypovými metodami. Principy technik, indikace, hodnocení, interpretace, kontrola kvality, referenční kmeny
    Významní původci bakteriálních infekcí (včetně mykobakterií) - charakteristika a epidemiologické souvislosti. Klinický význam a prevalence v etiologii komunitních a nemocničních infekcí. Přirozená citlivost a aktuální stav rezistence v ČR u vybraných druhů bakterií. Specifika detekce, identifikace a vyšetření citlivosti vybraných skupin bakterií. Hodnocení, interpretace a hlášení výsledků - komplexní přístup vzhledem k původci infekčního onemocnění a ke klinické situaci pacienta. Prevence a kontrola výskytu a šíření epidemiologicky významných bakterií včetně kmenů s epidemiologicky závažnou rezistencí.
    Celkem 24 hodin

    Program kurzu Lékařská virologie – novinky

    Předmět
    Mechanismy a cesty přenosu virů. Patogeneze virových nákaz; role imunitního systému hostitele v rozvoji a eliminaci virové infekce
    Specifické aspekty práce s viry s ohledem na bezpečnost a organizaci pracovní činnosti v diagnostickém provozu. Správná laboratorní praxe, interní a externí kontrola kvality práce. Charakteristika, příprava a význam validního vzorku pro virologickou diagnózu infekčního onemocnění. Indikace vyšetření, interpretace a hlášení výsledků. Odmítnutí nevyhovujících vzorků. Dekontaminace vzorků.Diagnostika virových infekcí: kultivace a identifikace virů, průkaz antigenu, průkaz protilátek, průkaz a charakterizace virových nukleových kyselin, elektronová mikroskopie. Indikativní význam dalších metod (biochemická, hematologická, imunologická aj. vyšetření, zobrazovací techniky)
    Virová infekce – diagnostika, epidemiologie, prevence, profylaxe a terapie, možný podíl virů na vzniku nádorů:Virové hepatitidy. Retrovirové infekce. Infekce Herpetickými viry. Virové gastroenteritidy. Enterovirové infekce. Lidské papilomavirové infekce. Virové infekce v novorozeneckém a dětském věku. Virové exantémové infekce a parotitida.Chřipka, pandemická rizika, prevence; další původci infekcí respiračního traktu.Virové infekce u imunosuprimovaného pacienta; specifika průkazu délky vylučování a terapie včetně možných rezistencí.Virové vakcíny
    Virové nákazy s přírodní ohniskovostí.Importované virové infekce a možnosti diagnostiky. Vysoce nebezpečné virové infekce, biotermismus.
    Identifikace, vyšetřování a kontrola epidemických epizod.Organizace prevence kontroly infekcí spojených se zdravotní péčí ve zdravotnických zařízeních.Formy spolupráce na národní a mezinárodní úrovni v oblasti prevence a kontroly infekčních nemocí, národní a mezinárodní sítě surveillance infekčních nemocí.
    Celkem 16 hodin

    Program kurzu Lékařská mykologie – novinky

    Předmět
    Definice a vymezení lékařské mykologie. Charakteristika houbových organismů. Onemocnění člověka vyvolaná houbami. Patogenita a virulentní faktory hub. Přehled taxonomie patogenních hub s ohledem na patogenitu pro člověka. Hlavní skupiny patogenních hub.
    Specifické aspekty práce s houbovými agens. Preanalytická fáze v lékařské mykologii, kontrola kvality, referenční kmeny a kritéria odmítnutí vzorku. Uchovávání a udržování sbírkových kmenů. Přímé metody průkazu patogenních hub: mikroskopie, kultivace, detekce a stanovení houbového antigenu. Identifikace a typizace patogenních hub. Interpretace mikrobiologického nálezu. Místo a význam molekulárně –mikrobiologických metod (genomika – PCR, sekvence; proteomika – MALDI_x0002_TOF) v detekci a identifikaci patogenních hub. Nepřímé (sérologické) metody v mykologické diagnostice
    Laboratorní metody vyšetřování citlivosti hub k antimykotikům. Problematika odečtu a interpretace výsledků. Problematika surveillance, primární a sekundární rezistence k antimykotikům. Rizikové druhy hub a rizikové skupiny pacientů s ohledem na vznik a výskyt rezistence
    Původci kožních a slizničních mykóz (dermatofyty, kvasinky, vláknité houby). Epidemiologie a patogeneze dermatomykóz. Diagnóza a léčba dermatomykóz. Kvasinky jako původci kožních a slizničních infekcí – druhové spektrum, zdroj azpůsoby přenosu. Diagnostika a léčba kandidózy. Původci subkutánních mykóz.
    Původci systémových a orgánových mykóz (kvasinky, aspergily, dimorfní a mukorovité houby, nově se objevující skupiny hub). Epidemiologie houbových infekcí. Problematika oportunních mykóz, trendy a neobvyklé aspekty jejich výskytu, rizikové a predispoziční faktory ve vztahu k diagnostice a terapii mykotických infekcí.Houbové infekce krevního řečiště, CNS, dýchacích a močových cest, zažívacího traktu a infekce spojené s nemocniční péčí. Strategie a možnosti léčby invazivních mykotických infekcí. Zásady racionální antifungální terapie a profylaxe –antifungální stewardship. Novinky v diagnóze a terapii mykóz. Význam mezioborové spolupráce.
    Celkem 16 hodin

    Program kurzu Lékařská parazitologie – novinky

    Předmět
    Mechanismy a cesty přenosu parazitů. Patogeneze parazitárních infekcí. Specifické aspekty práce s parazitárními agens s ohledem na bezpečnost a organizaci pracovní činnosti v diagnostickém provozu. Správná laboratorní praxe, standardní operační postupy, interní a externí kontrola kvality práce. Metody spolupráce s ošetřujícími lékaři, mikrobiology a epidemiology.
    Charakteristika, příprava a význam validního vzorku pro parazitologickou diagnózu infekčního onemocnění.Laboratorní průkaz původce onemocnění: metody přímého a nepřímého průkazu patogenních parazitů vč. molekulárně biologických, indikace vyšetření, interpretace a hlášení výsledků; odmítnutí nevyhovujících vzorků; dekontaminace vzorků. Indikativní význam výsledků získaných dalšími metodami (biochemické, hematologické, imunologické, zobrazovací, aj.)
    Etiologie parazitárních infekcí a jejich diagnostika (protozoa, helminti, členovci) –charakteristika a epidemiologické souvislosti. Klinický význam infekcí. Prevalence v ČR a ve světě. Metody detekce a identifikace, speciální metody průkazu agens, kontrola kvality. Hodnocení, interpretace, hlášení, hlášení a komentáře komplexních výsledků vyšetření vzhledem k původci infekčního onemocnění a ke klinické situaci pacienta. Importované parazitární infekce a možnosti jejich šíření na území ČR.Zoonózy.Prevence, profylaxe a terapie infekcí
    Identifikace, vyšetřování a kontrola epidemických epizod. Legislativa v oblasti prevence a kontroly šíření parazitárních infekcí; povinně hlášené infekce. Formy spolupráce na národní a mezinárodní úrovni v oblasti prevence a kontroly infekčních nemocí; národní a mezinárodní sítě surveillance infekčních nemocí
    Celkem 16 hodin

    Program kurzu Klinická mikrobiologie – novinky

    Předmět
    Přehled hlavních skupin antibiotik a dalších antimikrobiálních (antivirotických, antimykotických a parazitárních) léčiv a jejich indikační priority
    Principy indikace antibiotik a dalších antimikrobiálních léčiv v úvodní terapii infekčních komunitních a nozokomiálních onemocnění.Cílená antimikrobiální léčba – indikační priority u infekcí vyvolaných specifickými původci. Přístupy k antimikrobiální léčbě u specifických skupin nemocných (kriticky nemocní v intenzivní péči, imunokompromitovaní nemocní, novorozenci).Přístupy k profylaktickému používání antimikrobiálních léčiv (včetně antimalarik), profylaxe v chirurgických oborech
    Činnost antibiotického střediska – zaměření, cíle, organizace, konzultace a vedení její dokumentace, mezioborová spolupráce. Surveillance antibiotické rezistence a spotřeby antibiotik. Zásady antibiotické politiky v komunitě a ve zdravotnickém zařízení, v němž je poskytována lůžková péče. Indikace a klinická interpretace vyšetření citlivosti k antibiotikům a antimykotikům. Indikátory kvality používání antimikrobiálních léčiv a jejich využití v praxi, hodnocení compliance s doporučenými postupy. Intervenční aktivity ve prospěch zlepšování kvality používání antimikrobiálních léčiv v primární, ambulantní a nemocniční péči, preskripční audit a jeho využití v praxi. Kontrola antibiotické rezistence na národní a mezinárodní úrovni – mezisektorový koordinační mechanismus, Národní antibiotický program, aktivity ECDC a mezinárodní spolupráce
    Zásady klinicky relevantní laboratorní diagnostiky napříč dílčími disciplínami mikrobiologie podle nozologických jednotek, diferenciálně diagnostické postupy, konzultační činnost, racionální týmová spolupráce s klinickými pracovišti, podíl na terapii, prevenci a kontrole infekcí, zejména nozokomiálních, organizace a komplexní náplň činnosti klinicko – mikrobiologického pracoviště ve zdravotnickém zařízení, v němž je poskytována lůžková péče.
    Infekce krevního řečiště, respirační infekce, urogenitální infekce, infekce centrálního nervového systému, infekce gastrointestinálního ústrojí, nitrobřišní infekce, infekce kostí a kloubů, infekce kůže a měkkých tkání. Infekce spojené s implantací cizorodého materiálu. Infekce u imunokompromitovaných pacientů. Diagnostické, interpretační a terapeutické přístupy, přehled preventivních opatření, dokumentace přístupů výukovými kazuistikami
    Prevence a kontrola nozokomiálních infekcí.
    Celkem 24 hodin

    Program kurzu Lékařská první pomoc

    Předmět
    Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
    Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
    Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
    Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
    Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
    Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
    Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a včasné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
    Integrovaný záchranný systém a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby, zdravotnických zařízení a poskytovatelů zdravotních služeb.
    Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
    Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
    Praktická výuka.
    Celkem 20 hodin

    Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

    Předmět
    Legislativa.
    Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
    Organizace a řízení zdravotnictví.
    Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
    Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
    Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
    Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
    Náležitá odborná úroveň (lege artis).
    Stížnosti ve zdravotnictví.
    Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
    Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
    Systém veřejného zdravotního pojištění.
    Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
    Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
    Systém úhrad zdravotní péče.
    Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
    Nemocenské pojištění.
    Důchodové pojištění.
    Sociální pomoc a sociální služby.
    Lékařská etika.
    Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
    Základní principy a etické zásady.
    Etické problémy současné medicíny.
    Komunikace ve zdravotnictví.
    Základní principy a specifika.
    Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
    Krizová komunikace.
    Celkem 12 hodin

    Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí

    Předmět
    Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
    Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
    Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
    Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
    Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
    Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
    Závěr kurzu, shrnutí.
    Celkem 4 hodin

    Program kurzu Radiační ochrana

    Předmět
    Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
    Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
    Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
    Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
    Celkem 4 hodin

    Program kurzu Základy vnitřního lékařství

    Předmět
    Diferenciální diagnostika v běžných klinických situacích v lůžkové a ambulantní péči, jako jsou: anemie, otoky, dyspnoe, bolesti na hrudi, porucha funkce jater, porucha funkce ledvin, poruchy elektrolytové a acidobazické rovnováhy, bolest břicha, zácpa, průjem
    Léčba běžných chorob v lůžkové a ambulantní péči, jako jsou: diabetes mellitus, ateroskleróza, hypertenze, ICHS, poruchy štítné žlázy, osteoporóza, srdeční selhání, fibrilace síní, CHOPN, chronické onemocnění ledvin, tromboembolická nemoc, pneumonie, pleuritida, nekomplikovaná pankreatitida, nekomplikovaná divertikulitida, zánět kůže a podkoží, infekční průjem.
    Zahájení léčby a opatření ke stabilizaci pacienta s akutními potížemi, jako jsou: bolest na hrudi, dušnost, zmatenost, bezvědomí, anafylaxe, sepse, poruchy srdečního rytmu, synkopa, šok, krvácení do gastrointestinálního traktu, nežádoucí účinky antikoagulační a antiagregační léčby.
    Celkem 40 hodin

    Program kurzu Základy pediatrie

    Předmět
    Novinky v pediatrii
    Neonatologie
    Intenzivní péče v pediatrii
    Sociální pediatrie
    Paliativní medicína
    Praktické lékařství pro děti a dorost
    Prevence a léčba škodlivého užívání návykových látek v dospívání
    Základy klinické genetiky
    Celkem 40 hodin