Vzdělávací program specializačního vzdělávání v oboru

DĚTSKÁ SESTRA - OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE V DĚTSKÉ A DOROSTOVÉ PSYCHIATRII

ČERVENCE 2020

3 Učební plán

Specializační vzdělávání v oboru
KódTypNázevRozsah
Teorie (počet hodin)Praxe (počet hodin)
NZAZ
ZMPRole specialisty v poskytování zdravotních služeb40
OM 1PPsychologický vývoj dítěte, psychologické potřeby24
POdborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího zdravotní péči v oboru dětská a dorostová psychiatrie (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)24
OM 2PÚvod do ošetřovatelské péče v dětské a dorostové psychiatrii56
POdborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího zdravotní péči v oboru dětská a dorostová psychiatrie (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)24
OM 3PPsychosociální dovednosti, podpůrná psychoterapie a psychosociální potřeby u dětí v dětské a dorostové psychiatrii44
POdborná praxe v akreditovaném zařízení u poskytovatele zdravotních služeb v oboru dětská a dorostová psychiatrie dle tohoto vzdělávacího programu (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)32
POdborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího zdravotní péči v oboru dětská a dorostová psychiatrie (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)32
OM 4PSpecializovaná ošetřovatelská péče v dětské a dorostové psychiatrii108
POdborná praxe v akreditovaném zařízení u poskytovatele zdravotních služeb v oboru dětská a dorostová psychiatrie dle tohoto vzdělávacího programu (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)32
POdborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího zdravotní péči v oboru dětská a dorostová psychiatrie (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)32
OM 5PKomunitní péče poskytovaná v dětské a dorostové psychiatrii28
POdborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího komunitní péči dětem a adolescentům (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)24
300200
Celkem500 hodin
Vysvětlivky: OM – odborný modul, P – povinný, NZ – neakreditované zařízení, AZ – akreditované zařízení

3.1 Učební osnova základního modulu

Teorie
Odborný modulu - ZMRole specialisty v poskytování zdravotních služeb
Typ modulupovinny
Rozsah modulu40 hodina
CílVybavit účastníky studia znalostmi a dovednostmi z vybrané problematiky veřejného zdraví, řízení lidských zdrojů, ekonomiky a financování poskytovatelů zdravotních služeb, krizového managementu, řízení kvality a bezpečí, výzkumu, psychologických aspektů, prevence dopadů negativních faktorů fyzické a psychické zátěže a role školitele.
TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
Právní problematika ve zdravotnictvíPoskytování zdravotních služeb, druhy a formy zdravotní péče. Zvláštní ambulantní péče. Vedení zdravotnické dokumentace, ochrana osobních údajů, problematika informovaného souhlasu, používání zdravotnických prostředků, zacházení s léčivy. Odpovědnost za škodu při poskytování zdravotních služeb. Vybrané právní předpisy z oblasti občanského, trestního a pracovního práva ve vztahu k poskytování zdravotní péče a související právní předpisy3
Vybraná problematika ochrany veřejného zdravíPodpora zdraví a zdravotní politika. Národní strategie zdraví. Vymezení problematiky veřejného zdraví, determinanty zdraví a jejich aktuální situace v ČR, aktuální zdravotní politika v evropském kontextu. Hygienické požadavky na provoz zdravotnických a sociálních zařízení, ochrana proti šíření infekčních onemocnění, ochrana zdraví při práci.3
Radiační ochranaIonizující záření, jeho základní druhy a vlastnosti, nepříznivé účinky ionizujícího záření, radiační zátěž obyvatel. Způsoby ochrany před ionizujícím a neionizujícím zářením, zásady pro pobyt v prostorách se zdroji ionizujícího záření. Právní předpisy v oblasti radiační ochrany, odpovědnost při využívání zdrojů ionizujícího záření. Bezpečnost a ochrana zdraví při práci.1
Problematika závislostíPřehled návykových látek a jejich vlastnosti. Osoby ohrožené závislostí nebo závislé na návykových látkách, zdravotní a sociální důsledky, vhodné přístupy a možnosti léčby ve vlastním sociálním prostředí. Právní aspekty související se zneužíváním návykových látek. Služby sociální prevence a programy sociálního poradenství poskytované osobám ohroženým závislostí nebo závislým na návykových látkách, možnosti edukace. Aktuální trendy.3
Lidské zdrojeLidské zdroje, způsobilost k výkonu práce ve zdravotnictví, řízení lidských zdrojů, celoživotní vzdělávání, profesní etika.1
Ekonomika a financování poskytovatelů zdravotních služebEkonomika poskytovatele zdravotních služeb - obecná teorie systémů, ekonomika zdravotnictví, funkce státu. Zdravotní pojišťovny, funkce pojišťoven a úhradové mechanismy. Ekonomika poskytovatele zdravotních služeb, náklady, výnosy a hospodářský výsledek poskytovatele zdravotních služeb, kalkulace a rozpočty ve zdravotnictví, účetnictví a daňová evidence, mzdy a odměňování. Financování zdravotnictví - maximální úhrady při stanovené minimální kvalitě (DRG) a jiné systémy úhrad.2
Krizový management ve zdravotnictvíMimořádné události a katastrofy. Krizová připravenost. Hromadný výskyt zasažených. Evakuace zařízení lůžkové péče. Ochrana obyvatelstva.3
Řízení kvality a bezpečí ve zdravotnictvíSystém řízené dokumentace, implementace platných právních předpisů a standardů kvality. Metody měření a hodnocení kvality – indikátory, audity. Příprava standardů specializovaných postupů. Využití dat o kvalitě. Certifikace, akreditace. Vyhodnocení rizik pochybení a návrh preventivních a nápravných opatření. Nežádoucí události ve zdravotnictví. Národní systém hlášení nežádoucích událostí (NSHU). Resortní bezpečnostní cíle. Obecné nařízení o ochraně osobních údajů (General Data Protection Regulation - GDPR).5
Psychologické a etické aspekty práce specialisty a komunikační dovednosti sestry specialistyPodpůrné techniky v komunikaci s nemocným problémovým a agresivním pacientem, s jeho rodiči a zákonnými zástupci. Komunikace se zdravotně znevýhodněným pacientem (mentální nebo psychické postižení, autismus, handicap fyzický či smyslový), komunikace s pacientem z jiných etnických skupin žijících na území ČR a s jeho rodiči. Etické aspekty ošetřovatelské péče v dětské a dorostové psychiatrii.8
Prevence negativních dopadů psychické a fyzické zátěže související s výkonem zdravotnického povoláníEfektivní zvládání nadměrné psychické zátěže a prevence syndromu vyhoření. Prevence rizik nadměrné fyzické zátěže. Podpůrné techniky ke zvládání pracovní zátěže, interpersonální agrese, budování vztahů v zátěžových situacích, psychosociální hygiena. Role peer podpory*. Péče o duševní zdraví v povolání s vysokou úrovní stresu, upevnění profesionálních kompetencí, podpora ve složitých pracovních situacích, reflexe vlastní práce, poznání vlastního stylu práce a možných slabých míst, supervize.4
Metodologie výzkumu ve zdravotnictvíCharakteristika, specifika a význam výzkumu. Techniky výzkumu, výzkumný proces a jeho fáze, etapy výzkumné práce. Volba a způsob vyhledávání vhodných témat. Etika výzkumu. Prezentace výsledků, aplikace poznatků do praxe.3
Role školitele ve vzdělávání dospělýchZásady vzdělávání dospělých, zvláštnosti ve vzdělávání dospělých, cíle, metody výuky, role školitele v celoživotním vzdělávání nelékařských zdravotnických pracovníků.2
Ukončení teoretické výukyHodnocení, shrnutí, zpětná vazba1

Výsledky vzděláváníTeoretické znalosti
  • rizika ionizujícího záření, jeho účinky na živý organismus
  • systém radiační ochrany, zásady pro uplatňování požadavkůradiační ochrany a praktické metody ochrany,
  • zdravotní a právní aspekty související se zneužívánímnávykových látek,
  • své postoje, přístupy, způsob komunikace při personální práci, přiefektivním hospodaření a při zjišťování potřeb a přání pacientů a jejich rodin,
  • neetické chování spolupracovníků
  • nutnost vlastního odborného růstu a rozvoje
  • význam a diference úhradových mechanismů
  • postupy krizového managementu a přechod činnostiposkytovatele zdravotních služeb ze standardních podmínek do činností za podmínek nestandardních,
  • význam neustálé potřeby zvyšování kvality práce a spolupráce
  • existující rizika, vyhodnocení závažnosti identifikovaných rizikkoordinace činnosti specifických týmů při řešení rizik, kontrola efektivnosti nápravných opatření,
  • zásady prevence pochybení ve zdravotnické praxi
  • vhodný přístup při komunikaci s problémovým pacientem a seznevýhodněným pacientem,
  • vhodné zásady komunikace s osobami týranými, zneužívanými
  • multikulturní odlišnosti v ošetřování pacientů na vlastnímpracovišti v rámci své specializace,
  • faktory ovlivňující kvalitu života pacientů
  • etický přístup k pacientům a jejich blízkým
  • podpůrné techniky ke zvládání fyzické i psychické zátěžev povolání,
  • zásady ve vzdělávání dospělých, respektovat význam, zvláštnosticíle a role školitele.
  • Praktické vědomosti a dovednosti
  • podílet se na podporování a udržování zdraví, prevencirehabilitaci, s ohledem na životní prostředí při poskytování zdravotních služeb,
  • umět uplatňovat zásady požadavků radiační ochrany a praktickémetody ochrany,
  • uplatňovat zdravotní a právní aspekty související se zneužívánímnávykových látek,
  • umět základní zákonné a prováděcí předpisy ve zdravotnictvía uvědomovat si právní odpovědnost při poskytování zdravotních služeb,
  • umět rozpoznat své postoje, využívat vhodné přístupy a způsobykomunikace při personální práci, při efektivním hospodaření a při zjišťování potřeb a přání pacientů a jejich rodin,
  • umět koordinovat práci členů týmu
  • umět posoudit neetické chování spolupracovníků
  • znát nutnost vlastního odborného růstu a rozvoje
  • uplatňovat postupy krizového managementu a podílet se napřechodu činnosti zdravotnického zařízení ze standardních podmínek do činností za podmínek nestandardních,
  • umět identifikovat existující rizika, vyhodnotit závažnostidentifikovaných rizik, koordinovat činnost specifických týmů při řešení rizik, kontrolovat efektivnost nápravných opatření a řešit včas ty, které nedosahují očekávaných výsledků a odstraňovat potenciální rizika dříve, než způsobí škody,
  • znát a dodržovat zásady prevence pochybení ve zdravotnicképraxi.
  • Způsob ukončení modulutest nebo ústní zkouška nebo kolokvium nebo písemná práce.

    3.2 Učební osnova odborných modulů

    3.2.1 Učební osnova odborného modulu 1

    Teorie
    Odborný modulu - OM 1Psychologický vývoj dítěte, psychologické potřeby
    Typ modulupovinny
    Rozsah modulu24 hodina
    CílProhloubit odborné znalosti z psychologického vývoje dítěte a jeho potřeb.
    TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
    Psychologický vývoj dítěteAttachment - teorie citové vazby. Charakteristika jednotlivých věkových období. Fyziologické období vzteku, strachu a úzkosti. Faktory ovlivňující zdravý psychologický vývoj dítěte. Vývoj vztahových potřeb dítěte. Období puberty a dospívání – vývojové zvláštnosti. Etický přístup k dítěti.8
    Psychologické vyšetřeníProjektivní metody. Inteligenční testy. Testy specifických schopností. Pozorování. Důležitost porozumění dítěti.4
    Školní psychologie a poradenstvíŠkolní zralost. Dítě se speciálními vzdělávacími potřebami. Asistence ve škole. Individuální vzdělávací plán. Typy škol pro hendikepované děti. Inkluze a exkluze. Problematika šikany.5
    Psychologické potřeby dítětePotřeby dítěte v rodině. Vrstevnické vztahy. Sociální izolace a její dopad. Vytváření identity, sebehodnota. Podpora a sebepodpora. Pohled na svět očima dítěte a dospívajícího. Zájmy dítěte a zájmy rodičů. Terapeutické koalice.6
    Ukončení teoretické výukyHodnocení, shrnutí, zpětná vazba.1

    ODBORNÁ PRAXE
    Odborný modulu - OM 1Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího zdravotní péči v oboru dětská a dorostová psychiatrie (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
    Typ modulupovinny
    Rozsah modulu24 hodina
    Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka
    Příprava dítěte na psychologické vyšetření2 kus
    Zajištění bezpečného prostředí pro hospitalizované dítě2 kus
    Edukace dítěte ke zvládání aktivit denního života2 kus
    Posouzení aktuálního stavu schopností a dovedností dítěte2 kus
    Edukace dítěte a jeho zákonných zástupců v oblasti psychologického vyšetření2 kus

    Výsledky vzděláváníTeoretické znalosti
  • charakteristiku a zvláštnosti psychologického vývoje dítěte
  • psychologické potřeby dítěte
  • problematiku dětí se speciálními potřebami
  • problematiku šikany v dětském věku
  • metody a postupy psychologického vyšetření dětí
  • Praktické vědomosti a dovednosti
  • připravit dítě na psychologické vyšetření
  • zajistit bezpečné prostředí pro hospitalizované dítě
  • provést posouzení aktuálního stavu schopností a dovedností dítěte
  • zjistit psychologické potřeby dítěte
  • provést edukaci dítěte ke zvládání aktivit denního života
  • provést edukaci dítěte a jeho zákonných zástupců v oblasti přípravy na psychologické vyšetření.
  • Způsob ukončení moduluTest, ústní zkouška, splnění odborné praxe, potvrzení výkonů daných pro odborný modul – OM 1.

    3.2.2 Učební osnova odborného modulu 2

    Teorie
    Odborný modulu - OM 2Úvod do ošetřovatelské péče v dětské a dorostové psychiatrii
    Typ modulupovinny
    Rozsah modulu56 hodina
    CílProhloubit dětské sestře nebo všeobecné sestře se specializovanou způsobilostí v oboru Ošetřovatelská péče v pediatrii odborné znalosti při poskytování ošetřovatelské péče dětským a adolescentním pacientům s duševním onemocněním.
    TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
    Koncepce a organizace psychiatrické a pedopsychiatrické péče, v České republice, role dětské sestry pro dětskou a dorostovou psychiatrii v systému služebÚvod do problematiky duševního zdraví. Zakotvení významu péče o duševní zdraví v mezinárodních dokumentech. Aktuální koncepce péče o duševní zdraví v ČR (např. Strategie reformy psychiatrické péče, Akční plán pro duševní zdraví apod.). Organizace a struktura psychiatrické a pedopsychiatrické péče v ČR. Síť služeb a jejich provázanost. Financování služeb. Prolínání zdravotní a sociální péče. Pohyb dětského a adolescentního pacienta v systému služeb. Svépomocná sdružení v dětské a dorostové psychiatrii. Role pedopsychiatra, psychologa. pedopsychiatrického a multidisciplinárního týmu. Role sestry specialistky v jednotlivých typech zdravotnických a nezdravotnických zařízení. Role uživatelů v systému služeb. Koncept peer pracovníků/pečovatelů a jejich přínos.4
    Právní problematika v psychiatrii a v dětské a dorostové psychiatriiPrávní otázky v psychiatrickém a pedopsychiatrickém ošetřovatelství. Legislativa vztahující se k pedopsychiatrické péči a k profesi dětské sestry v dětské a dorostové psychiatrii. Mezinárodní úmluvy – Úmluva o právech zdravotně postižených osob, Úmluva o biomedicíně. Práva pacientů. Práva duševně nemocných pacientů. Nástroje na hodnocení dodržování práv pacientů (WHO Quality right toolkit). Informovaný souhlas nebo nesouhlas s poskytováním zdravotních služeb, zásahy do osobní svobody, profesionální přístupy, špatné zacházení v pedopsychiatrické péči apod., Specifika vedení zdravotnické dokumentace při poskytování ošetřovatelské péče v dětské a dorostové psychiatrii.8
    Etika v dětské a dorostové psychiatriiEtické otázky v ošetřovatelství dětské a dorostové psychiatrie. Základní etické principy a jejich aplikace v péči o duševní zdraví. Stigma.5
    Základní ošetřovatelské přístupy dětským a adolescentním pacientům s duševním onemocněnímZákladní principy přístupu k duševně nemocným (např. metoda CARe - komplexní přístup v psychosociální rehabilitaci orientovaný na zotavení pacienta). Význam vztahu v péči o duševně nemocné. Principy individuálního plánování. Multidisciplinární spolupráce. Specifické dovednosti dětské sestry v dětské a dorostové psychiatrii v rámci multidisciplinárního týmu. Ošetřovatelský přístup k nemocným, neklidným, nespolupracujícím a agresivním dětským a adolescentním pacientům. Osvojení deeskalačních technik. Zásady používání omezovacích opatření.8
    Symptomatologie a psychopatologie duševních poruchÚvod do psychopatologie, základní symptomy duševních poruch, přehled psychopatologie a terminologie. Přítomný psychický status. Psychiatrické syndromy. Hodnocení psychopatologie. Ošetřovatelské problémy související s psychickými funkcemi, psychopatologií vnímání, emotivity, myšlení, paměti a jednání. Specifika vedení zdravotnické dokumentace v souvislosti s pozorovanou psychopatologií u dětského a adolescentního pacienta.12
    Komplexní hodnocení psychického stavu dětského a adolescentního pacienta s duševním onemocněnímHodnocení celkového stavu pacienta, získávání komplexní ošetřovatelské/rehabilitační anamnézy, zhodnocení psychického stavu, pozorování, využívání hodnotících škál (např. m-GAF – Hodnocení globálního fungování pacienta, HoNOS-CA Hodnocení zdravotního stavu pro děti a dospívající, AQol 6D-D – Hodnocení kvality života související se zdravím pro děti a adolescenty, riziko suicidálního jednání, riziko agrese, úroveň adherence). Spolupráce v rámci multidisciplinárního týmu, popis zjištěného psychického stavu pacienta.6
    Léčebné metody (farmakologické, nefarmakologické) v dětské a dorostové psychiatriiLéčebné metody v pedopsychiatrii – biologická léčba, psychoterapie, resocializace. Psychofarmakologická léčba, základní rozdělení léčivých přípravků ze skupiny psychofarmak, indikace, kontraindikace, žádoucí (pozitivní) a nežádoucí účinky, interakce léčivých přípravků navzájem v rámci kombinované léčby, interakce léčivých přípravků s ohledem na léčivé přípravky, jejichž výdej není vázán na lékařský předpis (tzn. volně prodejné léčivé přípravky), potraviny (včetně doplňků stravy), léčivé rostliny a bylinné čaje. Podpůrná psychoterapie u dětí. Elektrokonvulze, příprava dítěte na elektrokonvulzi. Spánková deprivace, psychochirurgie apod.8
    Management rizik při poskytování ošetřovatelské péče v dětské a dorostové psychiatriiManagement a prevence rizik při poskytování psychiatrické péče. Vytváření bezpečného prostředí, způsoby observace.2
    Duševní hygiena sestry poskytující ošetřovatelskou péči v oboru dětská a dorostová psychiatriiMotivace k poskytování ošetřovatelské péče na oddělení dětské a dorostové psychiatrii. Očekávání, úskalí a limity. Vlastní hodnoty a postoje a jejich vliv na práci s dětmi s duševním onemocněním. Potřeby nelékařských zdravotnických pracovníků. Supervize.2
    Ukončení teoretické výukyHodnocení, shrnutí, zpětná vazba.1

    ODBORNÁ PRAXE
    Odborný modulu - OM 2Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího zdravotní péči v oboru dětská a dorostová psychiatrie (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
    Typ modulupovinny
    Rozsah modulu24 hodina
    Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka
    Popis etického problému při poskytování péče a návrh vhodného způsobu jeho řešení2 kus
    Využití deeskalačních technik u pacienta2 kus
    Popis psychického stavu pacienta, včetně potenciálních rizik2 kus
    Hodnocení stavu pacienta s využitím hodnotících škál2 kus
    Zjistit příčiny nízké adherence u pacienta s užíváním léčiv, včetně návrhu způsobu pozitivního ovlivnění adherence2 kus

    Výsledky vzděláváníTeoretické znalosti
  • základní koncepční dokumenty vztahující se k problematice duševního zdraví na národní i mezinárodní úrovni,
  • strukturu psychiatrické a pedopsychiatrické péče (ambulantní lůžkové, komunitní), návazných sociálních služeb pro dětské a adolescentní pacienty s duševní poruchou,
  • kompetence a činnosti dětské sestry pro dětskou a dorostovou psychiatrii a její roli v rámci multidisciplinárního týmu,
  • výkony, jejichž nositelkou je psychiatrická sestra a způsob jejich financování,
  • právní problematiku související s poskytováním ošetřovatelské péče v dětské a dorostové psychiatrii,
  • deeskalační techniky a přístupy při poskytování ošetřovatelské péče nemocným, nespolupracujícím, neklidným a agresivním pacientům,
  • základní symptomatologii a psychopatologii duševních poruch,
  • základní rozdělení a působení léčiv ze skupiny psychofarmak
  • význam supervize a psychické podpory v rámci multidisciplinárního týmu, dokázat rozpoznat své vlastní postoje a hodnoty a jejich vliv na práci s pacienty s duševní poruchou.
  • Praktické vědomosti a dovednosti
  • využívat deeskalační techniky
  • popsat psychický stav pacienta, včetně možných rizik
  • využívat hodnotící techniky v oš. péči
  • používat zásady bezpečného přístupu
  • rozpoznat své vlastní postoje a hodnoty a jejich vliv na práci s pacienty s duševní poruchou
  • rozpoznat a popsat základní symptomatologii a psychopatologii duševních poruch,
  • vyhodnotit celkový zdravotní stav pacientů s duševní poruchou včetně zhodnocení potenciálních rizik (pádu, agrese, suicidality), využívat standardizované hodnotící škály,
  • vyhodnotit působení léčiv ze skupiny psychofarmak
  • koordinovat práci členů multidisciplinárního týmu a spolupráci mezi zdravotnickými zařízeními různého typu, terénními službami a sociálními službami,
  • sledovat a vyhodnotit chování a jednání dětských a adolescentních pacientů,
  • vyhodnotit celkový zdravotní stav pacientů s duševní poruchou včetně zhodnocení potenciálních rizik (pádu, agrese, suicidality), využívat standardizované hodnotící škály,
  • vytvářet bezpečné prostředí při poskytování zdravotních služeb, používat zásady bezpečného přístupu.
  • Způsob ukončení moduluTest, ústní zkouška, splnění odborné praxe, potvrzení výkonů daných pro odborný modul – OM 2.

    3.2.3 Učební osnova odborného modulu 3

    Teorie
    Odborný modulu - OM 3Psychosociální dovednosti, podpůrná psychoterapie a psychosociální potřeby u dětí v dětské a dorostové psychiatrii
    Typ modulupovinny
    Rozsah modulu44 hodina
    CílProhloubit dětské sestře nebo všeobecné sestře se specializovanou způsobilostí v oboru Ošetřovatelská péče v pediatrii odborné znalosti při poskytování ošetřovatelské péče v oblasti podpůrné psychoterapie, psychosociálních potřeb, podpůrných psychoterapeutických přístupů a praktické dovednosti z psychoterapeutických přístupů v dětské a dorostové psychiatrii.
    TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
    Psychologie zdravíPsychologie zdraví. Dynamika duševní nemoci. Moc a pomoc v rámci vztahu. Vztah k dětskému a adolescentnímu pacientovi, kontrola/podpora. Náhled – motivace k náhledu. Podpora duševního zdraví, prevence.1
    Komunikace a komunikační dovednosti sestryZáklady komunikace. Nedirektivní přístup. Komunikační dovednosti a vedení rozhovoru s dítětem s duševní poruchou (např. motivační, podpůrný, anamnestický, edukační). Zvládání náročných situací v komunikaci. Použití asertivních metod. Stereotypy a omyly v komunikaci. Motivační rozhovory, vyjednávací techniky.4
    Terapeutický vztah, skupinová dynamikaTerapeutický vztah a jeho význam v procesu úzdravy. Vedení skupiny, skupinová dynamika.1
    Úvod do psychoterapie, podpůrná psychoterapieSystém vzdělávání v psychoterapii pro dětské sestry v dětské a dorostové psychiatrii. Kompetence sestry specialistky při podpůrné psychoterapii. Vymezení pojmu psychoterapie. Historie psychoterapie. Druhy a uspořádání psychoterapie. Základní psychoterapeutické směry a přístupy, psychosociální intervence. Podíl sestry na psychoterapii, podpůrná psychoterapie v dětském věku.3
    Individuální psychoterapiePodpůrné psychoterapeutické přístupy. Problematika vhodná k individuální psychoterapii. Zralost dítěte k individuální terapii.2
    Rodinná psychoterapiePodpůrné psychoterapeutické přístupy. Rodina jako systém, problém dítěte jako narušení systému. Problémy vhodné k rodinné terapii. Poradenství rodině.2
    Skupinové psychoterapiePodpůrné psychoterapeutické přístupy. Terapeutická komunita v ambulantních, lůžkových a komunitních zařízeních. Problémy vhodné do skupinové terapie. Adolescentní skupiny a její specifika.3
    Kognitivně behaviorální terapie (KBT)Základní principy. Měření a sledování psychických funkcí. Expozice, habituace, zaplavení. Záznam myšlenek, práce s automatickými negativními myšlenkami. Kognitivní schéma. Behaviorální experiment. Specifické přístupy u jednotlivých problémů.3
    Relaxační technikyZákladní principy. Fyziologické funkce a souvislost s psychickými potížemi. Základní relaxační techniky. Mindfulness – techniky soustředění a její uplatnění v léčbě dětí a adolescentů.3
    Podpůrné psychoterapeutické přístupy u vybraných diagnostických skupinSpecifika terapie a podpůrné psychoterapeutické přístupy. Speciální přístupy s prokázanými výsledky. Nevhodné přístupy.3
    Podpůrná krizová intervenceZáklady krizové intervence. Definice krize. Principy podpůrné krizové intervence. Dítě v krizi. Adolescent v krizi. Rodina v krizi. Rizika chybně vedené krizové intervence.3
    Profesní rozvoj a psychohygienaPráce se zátěží, seberozvoj a prevence vyhoření. Sebereflexe, práce s přenosem a protipřenosem. Supervize, intervize.3
    Praktické nácviky psychosociálních dovedností sestryNácvik praktických dovedností sestry – praktická cvičení, nácviky, hraní rolí, skupinová práce: Nácvik komunikačních dovedností sestry, srozumitelná komunikace s ohledem na daný věk a rozumovou vyspělost dítěte. Procvičování vedení motivačního, nedirektivního rozhovoru s dětským a adolescentním pacientem, naslouchání, vyjednávání. Nácviky různých druhů relaxací. Nácvik ve skupině, vedení skupiny, reflexe. Nácviky podpůrných psychoterapeutických přístupů k dětem a adolescentům zaměřených na komunikační dovednosti, rozhovor, práci v psychoterapeutické skupině. Nácviky vybraných postupů, technik a metod při podpůrné krizové intervenci a vedení rozhovoru.12
    Ukončení teoretické výukyHodnocení, shrnutí, zpětná vazba.1

    ODBORNÁ PRAXE
    Odborný modulu - OM 3Odborná praxe v akreditovaném zařízení u poskytovatele zdravotních služeb v oboru dětská a dorostová psychiatrie dle tohoto vzdělávacího programu (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
    Typ modulupovinny
    Rozsah modulu32 hodina
    Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka
    Vedení dětského pacienta s duševní poruchou ke zvládání aktivit denního života, zapojení pacienta do léčebného režimu, socioterapeutických a volnočasových aktivit2 kus
    Vypracování terapeutického plánu u dítěte s duševním onemocněním2 kus
    Sestavení plánu denních aktivizačních činností u dítěte s vybraným duševním onemocněním2 kus
    Využití relaxačních technik u dětí2 kus

    ODBORNÁ PRAXE
    Odborný modulu - OM 3Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího zdravotní péči v oboru dětská a dorostová psychiatrie (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
    Typ modulupovinny
    Rozsah modulu32 hodina
    Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka
    Příprava dítěte na relaxační techniky, terapeutické a socioterapeutické aktivity, denní aktivity včetně realizace2 kus
    Vedení dětí ke zvládání aktivit denního života2 kus
    Vytvoření a realizace plánu vedení dítěte k soběstačnosti2 kus
    Stanovení terapeutického plánu u dítěte v krizové situaci2 kus
    Příprava dítěte na psychoterapii (individuální, skupinovou, rodinnou)2 kus
    Zajištění bezpečného prostředí, strategie zvládání nežádoucích a mimořádných situací2 kus

    Výsledky vzděláváníTeoretické znalosti
  • druhy psychoterapie a psychoterapeutického přístupu k dětem
  • zásady psychoterapeutického přístupu k dětem
  • principy krizové intervence u dětí
  • základní relaxační techniky
  • Praktické vědomosti a dovednosti
  • vytvářet bezpečné a terapeutické prostředí, zvolit správnou strategiipři výskytu mimořádné situace a použít restrikci,
  • spolupracovat s lékaři a psychoterapeuty při terapeutickýchaktivitách,
  • sestavit plán denních aktivizačních činností dítěte s duševnímonemocněním,
  • poskytnout podpůrnou krizovou intervenci dítěti s duševnímonemocněním,
  • používat základní relaxační techniky u dětí
  • vytvořit bezpečné a terapeutické prostředí
  • poskytnout správnou strategii při výskytu mimořádné situaces vhodnou restrikcí.
  • Způsob ukončení moduluTest, ústní zkouška, kolokvium, splnění odborné praxe, potvrzení výkonů daných pro odborný modul – OM 3.

    3.2.4 Učební osnova odborného modulu 4

    Teorie
    Odborný modulu - OM 4Specializovaná ošetřovatelská péče v dětské a dorostové psychiatrii
    Typ modulupovinny
    Rozsah modulu108 hodina
    CílProhloubit odborné znalosti a dovednosti k poskytování specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče dětem s duševním onemocněním.
    TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
    Duševní poruchy v dětském věkuKlasifikace a klasifikační systémy. Definice duševního onemocnění. Diagnostická kritéria. Etiologie duševních poruch v dětském a dorostovém věku. Psychiatrická onemocnění, pro která neexistují diagnostická kritéria pro dětský věk, která ale mají v porovnání s výskytem v dospělém věku řadu specifických příznaků. Posuzovací škály a dotazníky.2
    Projevy duševních poruch u dětí a adolescentůObecný přehled nejčastějších projevů duševních poruch u dětí - poruchy chování, projevy organického poškození mozku, poruchy orientace, neurotické projevy, poruchy řeči, poruchy životosprávy, poruchy nálady, sebepoškozování, suicidální jednání psychotické projevy, poruchy spánku syndromy duševních poruch.2
    Specializovaná ošetřovatelská péče při podávání léčivých přípravků u dětského a adolescentního pacienta s duševní poruchouZákladní rozdělení léčivých přípravků ze skupiny psychofarmak, žádoucí a nežádoucí účinky. Specifika a rizika při podávání léčivých přípravků ze skupiny psychofarmak dle aplikace u dětského a adolescentního pacienta.2
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná dětským a adolescentním pacientům s organickými duševními poruchamiVybrané organické duševní poruchy ze skupiny F00 – F09, které mohou být diagnostikovány u dětského a adolescentního pacienta. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.1
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s projevy demence. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím hodnotících škál, pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Terapeutické přístupy, aktivizace kognitivních funkcí, trénink paměti, procvičování běžných denních činností apod. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace.2
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná dětským a adolescentním pacientům se závislostíVybrané duševní poruchy způsobené užíváním psychoaktivních látek ze skupiny F10 – F19, které mohou být diagnostikovány u dětského a adolescentního pacienta. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.2
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta se závislostí. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování a rozhovoru. Toxikologická vyšetření. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace. Role dětské sestry specialistky v rámci multidisciplinárního týmu v různých typech adiktologických služeb (detoxikační jednotka, režimová léčba, ambulantní léčba). Systém adiktologických služeb v dětské a dorostové psychiatrii v ČR. Preventivní a poradenská činnost v primární prevenci. Strategické preventivní programy. Příčiny vzniku návykových nemocí u dětí. Sociální a rodinné faktory. Somatická a sociální rizika.2
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná dětským a adolescentním pacientům s psychotickými projevyVybrané duševní poruchy a poruchy chování - schizofrenie ze skupiny F20 – F29 které mohou být diagnostikovány u dětského a adolescentního pacienta. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz - příznaky schizofrenie se začátkem v dětství., průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.3
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s psychotickými projevy. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, časné varovné příznaky, rozlišení pozitivních a negativních příznaků, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Edukace, psychoedukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace.3
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná dětským a adolescentním pacientům s poruchami náladyVybrané afektivní poruchy ze skupiny F30 – F39, které mohou být diagnostikovány u dětského a adolescentního pacienta. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.3
    a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s poruchami nálady (deprese, mánie). Depresivní projevy: Fyzikální vyšetření sestrou s využitím hodnotících technik a škál, pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik (sebepoškozování, suicidální riziko apod.), plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých), zajištění observačního režimu pacienta a bezpečného prostředí. Podpůrná psychoterapie, behaviorální strategie, aktivizace, coping strategie (strategie zvládání stresu), práce s krizí, podpora zdravého životního stylu. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace. Manické projevy: Fyzikální vyšetření sestrou s využitím hodnotících technik a škál, pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, rozpoznávání varovných příznaků onemocnění, krizový plán, podpora zdravého životního stylu., mapování potřeb, vyhodnocení potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace.4
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná dětským a adolescentním pacientům zažívajícím strach a úzkostVybrané neurotické poruchy, poruchy vyvolané stresem, somatoformní poruchy ze skupiny F40 – F48, které mohou být diagnostikovány u dětského a adolescentního pacienta. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.2
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta zažívajícího strach úzkost a projevy. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím hodnotících škál, pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Specifické fobie u dětí a adolescentů. Traumata jako existující původce poruchy. Druhy trauma podle vyvolávající příčiny, průběhu, závažnosti. Vývoj PTSD (posttraumatické stresové poruchy) od okamžiku traumatizace po úplné nebo částečné uzdravení. Specifika závažných traumat z pohledu intervence sestry specialistky (násilí způsobené jinou osobou, domácí násilí, sexuální trauma, živelné katastrofy). Traumatologická péče v ČR. Systém pomoci obětem traumatizace. OCD - Obsedantně kompulzivní porucha, vhodné přístupy ke zvládání úzkostných stavů a symptomů OCD. Podpůrné provázení, empatie, techniky zrcadlení. Somatoformní poruchy - neprokázání organických a patologický změn popisovaných příznaků, využití vhodných terapeutických přístupů s cílem přesunout a odklonit pozornost pacienta od příznaků jiným žádoucím směrem. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace.4
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná dětským a adolescentním pacientům s poruchami příjmu potravyPoruchy přijmu potravy F51 u dětského a adolescentního pacienta. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.2
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s poruchami příjmu potravy. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování a rozhovoru, hodnotících škál a technik. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Základní podmínky léčby (motivace, spolupráce) a motivační intervence sestry. Nutriční režim a stolování. Zásady komunikace a rizikové chování (manipulace). Specifická aktivizace pacientů s poruchami příjmu potravy, režimová opatření, systém důsledné kontroly, relaxace. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace. Systém služeb a organizací pro pacienty s poruchami příjmu potravy.2
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná k dětským a adolescentním pacientům s poruchami spánkuNeorganické poruchy spánku F52 u dětského a adolescentního pacienta. Klinický obraz, diagnostika, etiologie, průběh, prognóza. Léčebné a terapeutické možnosti. Terapeutický režim.2
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s poruchami spánku. Fyzikální vyšetření Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Vliv onemocnění na kognitivní funkce. Krátkodobé podávání léčivých přípravků. Monitorování a záznam spánku. Terapeutické postupy zaměřené na úpravu režimu, dodržování spánkové hygieny a zachování pravidelného režimu spánku a bdění. Nevhodné potraviny a tekutiny ovlivňující kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace např. Centra pro poruchy spánku.2
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná k dětským a adolescentním pacientům s poruchami osobnostiPoruchy osobnosti ze skupiny F60 které mohou být diagnostikovány u dětského a adolescentního pacienta. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza. Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s poruchou osobnosti. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Zásady komunikace s vybranými typy poruch osobnosti, rizikové chování. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace.2
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná k dětským a adolescentním pacientům s poruchami pohlavní identityPoruchy pohlavní identity F64 které mohou být diagnostikovány u dětského a adolescentního pacienta. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.1
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s poruchou pohlavní identity. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek, plánování vhodných ošetřovatelských. Podávání léčivých přípravků. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost.2
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná k dětským a adolescentním pacientům s vrozenými poruchami intelektuMentální retardace ze skupiny F70–F79. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.1
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s mentální retardací. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocování potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Zásady komunikace s pacienty s mentální retardací, prevence problematického a rizikového chování. Aktivizace a udržení soběstačnosti. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace. Systém sociálních služeb pro osoby s mentální retardací, respitní péče.2
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná k dětským a adolescentním pacientům s poruchami řečiPoruchy vývoje řeči F80. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.1
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s poruchami řeči. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocování potenciálních rizik – šikana, stanovení plánu komunikace pacienta. Posilování sebevědomí pacienta. Spolupráce s klinickým logopedem, logopedem a kmenovou školou. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace a poradny.2
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná k dětským a adolescentním pacientům s poruchami školních dovednostíPoruchy školních dovedností F81. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.2
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s poruchami školních dovedností. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocování potenciálních rizik – šikana. Posilování sebevědomí pacienta, motivace ke spolupráci. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky, spolupráce s kmenovou Spolupráce s kmenovou školou. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace a poradny.3
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná k dětským a adolescentním pacientům s pervazivními poruchamiPervazivní vývojové poruchy F84. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.2
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s pervazivními poruchami. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Příprava a tvorba strukturovaného režimu činností a prostoru, při využití symbolů (piktogramů) k vizuální podpoře a jako motivační stimuly ke spolupráci s pacientem. Trpělivost a pochopení ze strany ošetřovatelského personálu pro chování pacienta a jeho rituály. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky, speciální vzdělávací systém pro pacienty s autismem. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace.3
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná k dětským a adolescentním pacientům s hyperkinetickými poruchamiHyperkinetické poruchy F90. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.2
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s hyperkynetickými poruchami. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím hodnotících škál, pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek i potenciálních rizik, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Rozlišení jádrových příznaků hyperkinetických poruch a jejich odlišení od běžného problémového chování. Posilování žádoucího chování systémem odměn a potlačení nevhodných projevů. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění a léčivých pípravků na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace.3
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná k dětským a adolescentním pacientům s poruchami chováníPoruchy chování F90. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.2
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s poruchami chování. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím hodnotících škál, pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení potenciálních rizik, agitovanost, neklid, agrese, krádeže apod., plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých). Používání technik deeskalace, komunikačních dovedností a technik zvládání nespolupracujícího, neklidného a agresivního pacienta. Posilování žádoucího chování systémem odměn a potlačení nevhodných projevů. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění a léčivých přípravků na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace.2
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná k dětským a adolescentním pacientům s tikovými projevyTiky F95. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.1
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s tikovými projevy. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek a potenciálních rizik, posměšky, šikana, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých, posilování sebevědomí pacienta. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění a léčivých přípravků na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace.2
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s tikovými projevy. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek a potenciálních rizik, posměšky, šikana, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých, posilování sebevědomí pacienta. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění a léčivých přípravků na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace.Vybrané jiné poruchy chování a emocí s obvyklým nástupem v dětství a dospívání F98, Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.1
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s enurézou, enkoprézou. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek a potenciálních rizik, posměšky, šikana, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých, posilování sebevědomí pacienta. Vytvoření enuretického režimu a stravovacího režimu. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění a léčivých přípravků na kvalitu spánku. Edukace a spolupráce s rodinou (osobou blízkou). Povinnost plnění povinné školní docházky. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace.2
    Specializovaná ošetřovatelská péče poskytovaná k dětským a adolescentním pacientům s projevy syndromu týraného dítěteSyndrom týraného dítěte. Charakteristika základní diagnózy, epidemiologie, etiologie, diagnostika, klinický obraz, průběh, léčebné a terapeutické možnosti, komorbidita, prognóza.1
    Specifické přístupy, komunikační dovednosti a komplexní ošetřovatelská péče o dětského pacienta s projevy syndromu týraného dítěte. Fyzikální vyšetření sestrou s využitím pozorování a rozhovoru. Zhodnocení aktuálního stavu, mapování potřeb, vyhodnocení silných stránek a potenciálních rizik, posměšky, šikana, plánování vhodných ošetřovatelských intervencí (krátkodobých i dlouhodobých, posilování sebevědomí pacienta. Podávání léčivých přípravků. Péče o somatický stav. Vliv onemocnění na kvalitu spánku. Spolupráce s OSPOD – Orgán sociálně – právní ochrany dětí. Rehabilitace a podpůrná opatření, podpůrná psychoterapie, poradenská činnost, návaznost komunitní péče, podpůrné organizace.2
    Praktický nácvik zvládání nespolupracujícího, neklidného a agresivního pacientaTeoretická část: Nutná obrana dle trestního zákona. Profesionální komunikace, deeskalace. Praktická část: Nácvik zvládání nespolupracujícího, neklidného a agresivního pacienta za využití deeskalačních technik, úchopu pacienta, odváděcích technik, stržení pacienta, zalehnutí pacienta, vyprošťovací techniky, znehybňující techniky apod. Bezpečná aplikace omezovacích prostředků.8
    Praktické dovednosti sestryNácviky praktických dovedností sestry – praktická cvičení, skupinová práce: Orientační hodnocení kognitivních funkcí pacienta. Vytvoření návrhu na úpravy přirozeného prostředí u dítěte a adolescenta s kognitivním deficitem. Vedení motivačního rozhovoru s pacientem se závislostí. Rozpoznávání časných varovných příznaků schizofrenie, tvorba krizového plánu. Psychoedukace pacienta a jeho blízkých. Rozhovor s depresivním pacientem, přehled nevhodných intervencí. Používání hodnotících škál na zjištění rizika sebevražedného chování. Vedení rozhovoru s pacientem s manickými projevy, definice zásad přístupu. Vedení podpůrného rozhovoru s úzkostným pacientem. Vedení motivačního rozhovoru, příprava aktivity pro skupinu pacientů s poruchou příjmu potravy. Zpracování režimu spánkové hygieny. Nácvik asertivních komunikačních technik, asertivní kritika, reakce na manipulace. Nácvik deeskalace a odklonění pacienta s mentální retardací, příprava deeskalačních plánů. Nácvik komunikace s vybranými poruchami osobnosti. Zpracování odpoledního programu pro pacienta s poruchami školních dovedností a hyperkinetickou poruchou. Nácvik komunikace s pacientem s pervazivními poruchami, tvorba režimového plánu pro pacienty s noční enurézou.20
    Ukončení teoretické výukyHodnocení, shrnutí, zpětná vazba.1

    ODBORNÁ PRAXE
    Odborný modulu - OM 4Odborná praxe v akreditovaném zařízení u poskytovatele zdravotních služeb v oboru dětská a dorostová psychiatrie dle tohoto vzdělávacího programu (tento poskytovatel musí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
    Typ modulupovinny
    Rozsah modulu32 hodina
    Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka
    Příjem, překlad, propuštění dětského pacienta s duševní poruchou3 kus
    Edukace dětského pacienta, zákonných zástupců (osob blízkých) při přijetí, v průběhu hospitalizace a po propuštění pacienta3 kus
    Odběr ošetřovatelské anamnézy u dětského pacienta s duševní poruchou3 kus
    Posouzení potřeb dítěte, plán ošetřovatelských činností s akcentem na specifický přístup a specifika komunikace při realizaci ošetřovatelské péče u dítěte s vybraným duševním onemocněním3 kus
    Příprava dětského pacienta na diagnostické a terapeutické výkony3 kus
    Stanovení, vyhodnocení rizik a vytvoření bezpečného prostředí při poskytování ošetřovatelské péče u dítěte s vybraným duševním onemocněním3 kus
    Sledování aktuálního zdravotního stavu pacienta, rozlišení psychopatologie u dětského pacienta s duševní poruchou3 kus
    Vedení dětského pacienta s duševní poruchou ke zvládání aktivit denního života, zapojení pacienta do léčebného režimu, socioterapeutických a volnočasových aktivit3 kus
    Poskytování ošetřovatelské péče v souvislosti se zajištěním povinné školní docházky u dětského pacienta s duševní poruchou3 kus
    Monitoring účinnosti léčby a identifikace nežádoucích účinků při podávání léčivých přípravků ze skupiny psychofarmak3 kus
    Sledování a vyhodnocení dodržování léčebného režimu pacientem3 kus

    ODBORNÁ PRAXE
    Odborný modulu - OM 4Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího zdravotní péči v oboru dětská a dorostová psychiatrie (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
    Typ modulupovinny
    Rozsah modulu32 hodina
    Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka
    Sledování a vyhodnocení dodržování léčebného režimu pacientem3 kus
    Edukace dětského pacienta, zákonných zástupců (osob blízkých) při přijetí, v průběhu hospitalizace a po propuštění pacienta3 kus
    Odběr ošetřovatelské anamnézy u dětského pacienta s duševní poruchou3 kus
    Posouzení potřeb dítěte, plán ošetřovatelských činností s akcentem na specifický přístup a specifika komunikace při realizaci ošetřovatelské péče u zvoleného duševního onemocnění.3 kus
    Příprava dětského pacienta na diagnostické a terapeutické výkony3 kus
    Stanovení, vyhodnocení rizik a vytvoření bezpečného prostředí při poskytování ošetřovatelské péče u pacienta s vybraným duševním onemocněním3 kus
    Sledování aktuálního zdravotního stavu pacienta, rozlišení psychopatologie u dětského pacienta s duševní poruchou3 kus
    Vedení dětského pacienta s duševní poruchou ke zvládání aktivit denního života, zapojení pacienta do léčebného režimu, socioterapeutických a volnočasových aktivit3 kus
    Poskytování ošetřovatelské péče v souvislosti se zajištěním povinné školní docházky u dětského pacienta s duševní poruchou3 kus
    Monitoring účinnosti léčby a identifikace nežádoucích účinků při podávání léčivých přípravků ze skupiny psychofarmak3 kus
    Sledování a vyhodnocení dodržování léčebného režimu pacientem3 kus

    Výsledky vzděláváníTeoretické znalosti
  • strukturu pedopsychiatrické péče (ambulantní, lůžkovákomunitní, terénní…),
  • právní problematiku při poskytování péče v dětské a dorostovépsychiatrii,
  • symptomatologii a psychopatologii duševních poruchu dospělých,
  • atypické obrazy duševních poruch u dětí a adolescentův kontextu znalostí symptomatologie a psychopatologie duševních poruch u dospělých,
  • specializovanou a vysoce specializovanou ošetřovatelskou péčiv dětské a dorostové psychiatrii u jednotlivých duševních poruch,
  • aktivizaci a rozvoj dětského pacienta s duševní poruchou přijeho každodenních aktivitách,
  • léčivé přípravky ze skupiny psychofarmak u dětí a adolescentůs duševní poruchou, účinnost léčby a možné nežádoucí účinky podávaných léčivých přípravků,
  • ošetřovatelskou péči v dětské a dorostové psychiatrii u akutníchstavů,
  • první pomoc v rámci krizové intervence v dětskéa dorostové psychiatrii,
  • techniky pro zvládání neklidného a agresivního dětskéhoa adolescentního pacienta,
  • chování a jednání pacientů z hlediska včasného záchytunastupující krize,
  • nežádoucí události vzniklé v souvislosti s poskytovánímošetřovatelské péče u dětských pacientů s duševní poruchou,
  • psychoterapeutické přístupy a techniky včetně individuálníchpsychoterapeutických rozhovorů u dětských a adolescentních pacientů s duševní poruchou,
  • poradenskou činnost v oblasti prevence poruch duševníhozdraví a v oblasti resocializace u dětí a adolescentů,
  • komunitní a terénní ošetřovatelskou péči v dětskéa dorostové psychiatrii,
  • specializovanou a vysoce specializovanou péči v dětskéa dorostové psychiatrii,
  • edukaci u dětských pacientů s duševní poruchou a osobámblízkým (zákonný zástupce, pěstoun, opatrovník, poručník, jiná osoba),
  • koordinaci činnosti mezi zařízeními různého typu (lůžkovákomunitní, terénní…).
  • Praktické vědomosti a dovednosti
  • poskytovat specializovanou a vysoce specializovanouošetřovatelskou péči v dětské a dorostové psychiatrii u jednotlivých duševních poruch,
  • aktivizovat a rozvíjet dětského pacienta s duševní poruchou přijeho každodenních aktivitách,
  • podávat léčivé přípravky ze skupiny psychofarmak u dětía adolescentů s duševní poruchou, monitorovat účinnost léčby a identifikovat možné nežádoucí účinky podávaných léčivých přípravků,
  • poskytovat ošetřovatelskou péči v dětské a dorostové psychiatriiu akutních stavů,
  • poskytovat první pomoc v rámci krizové intervence v dětskéa dorostové psychiatrii,
  • používat techniky pro zvládání neklidného a agresivníhodětského a adolescentního pacienta,
  • sledovat a vyhodnotit chování a jednání pacientů z hlediskavčasného záchytu nastupující krize,
  • rozlišit nežádoucí události vzniklé v souvislostis poskytováním ošetřovatelské péče u dětských pacientů s duševní poruchou,
  • používat psychoterapeutické přístupy a techniky včetněindividuálních psychoterapeutických rozhovorů u dětských a adolescentních pacientů s duševní poruchou,
  • provádět poradenskou činnost v oblasti prevence poruchduševního zdraví a v oblasti resocializace u dětí a adolescentů,
  • poskytovat komunitní a terénní ošetřovatelskou péči v dětskéa dorostové psychiatrii,
  • samostatně poskytovat specializovanou a vysocespecializovanou péči v dětské a dorostové psychiatrii,
  • provádět edukaci u dětských pacientů s duševní poruchoua osobám blízkým (zákonný zástupce, pěstoun, opatrovník, poručník, jiná osoba),
  • koordinovat činnosti mezi zařízeními různého typu (lůžkovákomunitní, terénní…).
  • zajistit bezpečné prostředí v souvislosti s poskytovánímošetřovatelské péče u dětí s duševní poruchou,
  • komunikovat s dětmi a adolescenty s duševní poruchoupřiměřeně a srozumitelně pro daný věk a jejich rozumovou vyspělost,
  • poskytovat specializovanou a vysoce specializovanouošetřovatelskou péči v dětské a dorostové psychiatrii u jednotlivých duševních poruch.
  • Způsob ukončení moduluTest, ústní zkouška, kolokvium, splnění odborné praxe, potvrzení výkonů daných pro odborný modul – OM 4.

    3.2.5 Učební osnova odborného modulu 5

    Teorie
    Odborný modulu - OM 5Komunitní péče poskytovaná v dětské a dorostové psychiatrii
    Typ modulupovinny
    Rozsah modulu28 hodina
    CílProhloubit dětské sestře nebo všeobecné sestře se specializovanou způsobilostí v oboru Ošetřovatelská péče v pediatrii odborné znalosti při poskytování ošetřovatelské péče dětským pacientům s duševním onemocněním v jeho domácím prostředí.
    TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
    Komunitní péčeVymezení pojmu komunita, komunitní péče. Filozofie zotavení. Principy práce v komunitě a s komunitou, síťování služeb. Výhody a limity komunitní péče. Specifika práce dětské sestry v dětské a dorostové psychiatrii v komunitních službách.4
    Case managementDefinice pojmu. Základní modely case managementu. Asertivní komunitní léčba.2
    Týmová a multidisciplinární spolupráceTým vs. skupina, dynamika týmu. Charakteristiky multidisciplinárního týmu. Složení multidisciplinárního týmu a specifika rolí v týmu. Zacházení s informacemi.4
    Pedopsychiatrická rehabilitacePrincipy, hodnoty a proces psychiatrické rehabilitace. Metody psychosociální rehabilitace. Mapování potřeb. Hodnotící nástroje. Tvorba, realizace a vyhodnocení rehabilitačního plánu. Podpůrná krizová intervence v terénu, protikrizový plán. Podpora spolupráce v léčbě, psychoedukace. Péče o somatické zdraví a zdravý životní styl.4
    Práce s rodinou nebo osobou blízkouVztah mezi duševním onemocněním a rodinným systémem. Rodiče dětí s duševním onemocněním. Edukace, zapojení rodiny do pedopsychiatrické rehabilitace. Inovativní metody práce s rodinou např. otevřený dialog. Sebepéče a svépomocné skupiny pro rodinné příslušníky a blízké osoby.3
    Služby v komunitě pro klienty s duševním onemocněníMPřehled dostupných služeb: krizová centra, linky důvěry, poradenská centra, terénní týmy, centra duševního zdraví, domácí péče, pečovatelská služba, podpora samostatného bydlení, psychiatrické ambulance, ambulance s rozšířenou péčí, denní stacionáře, pracovně rehabilitační programy a podpora zaměstnávání, psychiatrická oddělení a psychiatrické nemocnice, pobytové služby (terapeutická komunita, chráněné bydlení, domov se zvláštním režimem), centra denních aktivit, svépomocné skupiny a kluby.2
    Praktické dovednosti sestryPraktická cvičení, skupinová práce, hraní rolí: Absolvování testu týmové spolupráce (např. Belbinův dotazník). Tvorba rehabilitačního/protikrizového plánu. Výjezd týmu do domácího prostředí klienta – modelová situace. Edukace a kontrola užívání léčivých přípravků.8
    Ukončení teoretické výukyHodnocení, shrnutí, zpětná vazba1

    ODBORNÁ PRAXE
    Odborný modulu - OM 5Odborná praxe u poskytovatele zdravotních služeb poskytujícího komunitní péči dětem a adolescentům (tento poskytovatel nemusí být akreditovaným zařízením podle § 45, zákona č. 96/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů)
    Typ modulupovinny
    Rozsah modulu24 hodina
    Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka
    Účast na poradě multidisciplinárního týmu2 kus
    Účast na schůzce s klientem v prostředí lůžkového zařízení2 kus
    Účast na schůzce s klientem ve vlastním sociálním prostředí2 kus
    Účast na koordinační schůzce (klient a pracovníci dalších služeb)1 kus
    Účast na schůzce vedené specializovaným pracovníkem (IPS, ergoterapeut, adiktolog)1 kus
    Referování o klientovi (informace ze schůzky) na poradě týmu2 kus
    Zpracování zápisu ze schůzky s klientem2 kus
    Zhodnocení psychického a somatického stavu klienta včetně zpracování zápisu2 kus
    Použití vybraného hodnotícího nástroje a vyhodnocení závěrů2 kus
    Edukace klienta v oblasti spolupráce v léčbě2 kus
    Seznámení se s tvorbou plánu psychosociální rehabilitace se zaměřením na silné stránky klienta a jeho životní a osobní domény2 kus

    Výsledky vzděláváníTeoretické znalosti
  • zásady hodnocení psychického a fyzického stavu klientav domácím prostředí,
  • zásady komunikace s klientem, navázání a rozvíjeníterapeutického vztahu,
  • individuální a protikrizový plán
  • metody pedopsychiatrické rehabilitace s ohledem na potřebyklienta,
  • edukační setkání s klientem a jeho blízkými osobami
  • hodnotící nástroje
  • systém zdravotních a sociálních služeb v oblasti péče o duševnízdraví.
  • Praktické vědomosti a dovednosti
  • umět zhodnotit psychický a fyzický stav klienta v domácímprostředí,
  • umět komunikovat s klientem a navázat a rozvíjet terapeutickývztah,
  • umět pracovat se silnými stránkami klienta a rozvíjet jehodovednosti, orientovat se na přítomnost,
  • umět vypracovat individuální a protikrizový plán
  • umět pracovat s hodnotícími nástroji
  • Způsob ukončení moduluTest, ústní zkouška, kolokvium, splnění odborné praxe, potvrzení výkonů daných pro odborný modul – OM 5.